Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент обратился на прием к хирургу, по поводу болей в коленном суставе "тупого характера", которые усиливаются после физической нагрузки. Пациент направлен для рентгенографии коленного сустава в рентгеновский кабинет.
Произведено стандартное исследование коленного сустава.
Отмечена неравномерность сужения суставной щели, что связано с "явлениями деформирующего артроза". Объёмное образование предварительно расценено, как хондрома.
Ваше мнение коллеги?
<<Объёмное образование предварительно расценено, как хондрома.>> Наверное, но "по поводу болей в коленном суставе "тупого характера"" "неравномерность сужения суставной щели" имеет большее значение. Словом, хондрома не более чем находка. Для подтверждения/опровержения этой т.з. необходима клиническая оценка обстоятельств.
Зри в корень!
Да, "предполагаемая хондрома" должна расцениваться, как "случайная находка".
хондрома
Прийди к Себе
Да, Валентин Львович! Очень интересное наблюдение. Искали артроз, получили хондрому. Редко встречающаяся локализация хондромы.
dok
Если честно, то не искали ничего. Просто пациент долго жаловался, и хирурги, чтоб не докучал направили на рентгенографию.
Катенёв Валентин Львович << Просто пациент долго жаловался, и хирурги, чтоб не докучал направили на рентгенографию.>>
Сейчас ему уже лучше – моральное удовлетворение, а им хуже – надо что-то решать. Но и рентгенологу рано отправлять снимки в архив (Опухолевый рост. Набор № 2). Варусная девиация голени не объясняется "явлениями деформирующего артроза". Нет же тут гонартроза! Как нет и "неравномерности сужения суставной щели", а есть неравномерное её расширение в прямой проекции (к сожалению, боковая проекция очень нерезкая – информации нет). Тут можно предположить или проникновение чисто хрящевой (невидимой) части хондромы в суставную щель со стороны латерального мыщелка большой берцовой кости, или разрушение СКА сустава с этой стороны. Картину могла бы прояснить почти забытая пневмоартрография, или более актуальная МРТ, или проще УЗИ сустава, но датчик нужен как для щитовидной железы: 12–14Мгц.
Неоднозначно всё
Петрович! Только для Вас! Помимо всего прочего, что имеется у пациента упор сделан "именно на хондрому", как на опухолевый рост. Пациент был в обл. онкодиспансере. Хондрома подтверждена, а посему изображение и отправлено в накопитель "опухолевый рост". Подтверждена хондрома гистологами.
А с суставом то, что? Ох, всплывёт позже...
Неоднозначно всё
Суставом занимаются онкологи-ортопеды.
<<Суставом занимаются онкологи-ортопеды.>>
Видимо новая специальность. Что-нибудь социальное...
Неоднозначно всё