You are here

Home

Травма колена

Пол пациента: 
Мужской пол
Тип патологии: 
Травма
Область исследования: 
Скелетно-мышечная система
Методы исследования: 
Rg
МРТ

Мужчина, 35л. Месяц назад травма колена, тогда же выполнены Р-гр коленного сустава. Через месяц самостоятельно решил сделать МРТ. О заключениях пока умолчу. Коллеги, какие будут мнения? 

  • рентгенограммы КС
  • МРТ КС
  • инет
  • контроль
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img_20181019_104327.jpg?itok=m7BN-je6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img_20181019_104549.jpg?itok=r45ixfiZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img_20181019_104613.jpg?itok=BX9pSoz0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img_20181019_104756.jpg?itok=fc8hEPyj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/hondromalyaciya.jpg?itok=dz66qdOc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/nad1.jpg?itok=bFksALnm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/ushib2.jpg?itok=9HBWI8JC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/ushib3.jpg?itok=L27UIttc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/ushib4.jpg?itok=fLOTWr5m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img_20181024_102913_-_kopiya.jpg?itok=qnQKKzpN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img_20181024_102917.jpg?itok=1QdtAWID
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img_20181024_102926_-_kopiya.jpg?itok=akQiHcdL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img_20181024_102953_-_kopiya.jpg?itok=udK74COT
Р ID:78578
Цель публикации: 
Консультация
Fri, 19/10/2018 - 13:51
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Patella bipartita (более вероятно), перелом надколенника(менее вероятно). В МРТ не спец


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Top
Fri, 19/10/2018 - 17:46
OlegTOA's picture
OlegTOA
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 12.10.2018 - 11:50
Posts: 237

NIL wrote:

Patella bipartita (более вероятно)

+1

Top
Fri, 19/10/2018 - 18:03
ДмитрийД's picture
ДмитрийД
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 07.10.2011 - 16:38
Posts: 768

На МРТ имеется отёк смежных отделов частей надколенника - более вероятно перелом

 

Top
Fri, 19/10/2018 - 18:09
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

ДмитрийД wrote:

На МРТ имеется отёк смежных отделов частей надколенника - более вероятно перелом

Обратила внимание на эти отделы, поэтому и озвучила запасную версию перелома. Но поскольку не МРТспец, наглости для 100% уверенности не хватило ).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Top
Fri, 19/10/2018 - 19:26
Lory's picture
Lory
Offline
Last seen: 1 week 3 days ago
Joined: 02.03.2016 - 18:28
Posts: 766

А по рентгенограммам какое заключение вынесли?

Top
Fri, 19/10/2018 - 20:18
OlegTOA's picture
OlegTOA
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 12.10.2018 - 11:50
Posts: 237

Всё-таки на рентгене внешней контур маленькой части надколенника какой-то неправильной формы (отличный от другой стороны). Поэтому хочется предположить, что у этой части была своя точка окостенения (а значит имеет место удвоение). А отек на МРТ - просто от травмы.Ну это так, сочинительство.
В общем, хочется уже знать результат))

Top
Sat, 20/10/2018 - 13:29
В.И.'s picture
В.И.
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

ДмитрийД wrote:

На МРТ имеется отёк смежных отделов частей надколенника - более вероятно перелом

 

+

Top
Sun, 21/10/2018 - 11:51
atexta's picture
atexta
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

OlegTOA wrote:

Всё-таки на рентгене внешней контур маленькой части надколенника какой-то неправильной формы (отличный от другой стороны). Поэтому хочется предположить, что у этой части была своя точка окостенения (а значит имеет место удвоение). А отек на МРТ - просто от травмы.Ну это так, сочинительство.
В общем, хочется уже знать результат))

+ 1  "Насочиняла" примерно то же самое и так же рассуждала: по Р-гр  - бипартита, по МРТ - расценила как признаки ушиба, без перелома. Добавлю, что клинических проявлений через месяц после травмы нет, колено сгибается-разгибается нормально. Хотелось бы еще услышать мнение Vega и Евгения Второго.

Вот что попалось в инете (в шапке). Т.е. причиной отека может быть и подвывих (в т.ч. привычный), и хондромаляция, и ушиб без перелома.

Большое спасибо всем за высказанные мнения.

Не нам судить…

Top
Sun, 21/10/2018 - 18:34
Евгений Второй's picture
Евгений Второй
Offline
Last seen: 1 day 20 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

Снимков мало, больше похоже на "бипартиту" с отёком костного мозга фрагментов, на аксиальном не исключается разрыв хряща, Т2 бы глянуть. Ретинакулюм вроде целый. 

Top
Mon, 22/10/2018 - 12:38
atexta's picture
atexta
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Евгений Второй wrote:

Снимков мало, больше похоже на "бипартиту" с отёком костного мозга фрагментов, на аксиальном не исключается разрыв хряща, Т2 бы глянуть. Ретинакулюм вроде целый. 

Спасибо, Евгений! Остальное в норме, поэтому не стала все выкладывать.

Не нам судить…

Top
Mon, 22/10/2018 - 14:35
И.Бондаренко's picture
И.Бондаренко
Offline
Last seen: 16 hours 17 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9123

NIL wrote:

Patella bipartita (более вероятно), перелом надколенника(менее вероятно). 

+1

Top
Mon, 22/10/2018 - 14:43
Евгений Второй's picture
Евгений Второй
Offline
Last seen: 1 day 20 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

Вот 

 

Приложения: 
photo.jpg
Top
Mon, 22/10/2018 - 14:46
ДмитрийД's picture
ДмитрийД
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 07.10.2011 - 16:38
Posts: 768

Через месяц после травмы края отломков могли округлиться. Но отек сохраняется. Разрыв хряща также будет при переломе. Я - за перелом!

Top
Mon, 22/10/2018 - 21:40
Жанна Сергеевна's picture
Жанна Сергеевна
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 04.09.2012 - 23:01
Posts: 68

если есть отёк, но Patella bipartita быть не может, значит перелом

Жанна Сергеевна, врач-рентгенолог

Top
Mon, 22/10/2018 - 21:54
atexta's picture
atexta
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Евгений Второй wrote:

Вот 

 

Поняла, пересмотрю

 

Не нам судить…

Top
Mon, 22/10/2018 - 22:04
atexta's picture
atexta
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

ДмитрийД wrote:

Через месяц после травмы края отломков могли округлиться. Но отек сохраняется. Разрыв хряща также будет при переломе. Я - за перелом!

Дмитрий, спокойно), я поняла Ваше мнение.  Длительнось отека после травмы наверное индивидуальна, хотя мне казалось, что он проходит быстрее. Думаю, будет контроль и хочу второе колено сделать для сравнения

 

Не нам судить…

Top
Mon, 22/10/2018 - 22:06
atexta's picture
atexta
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Жанна Сергеевна wrote:

если есть отёк, но Patella bipartita быть не может, значит перелом

Почему? Травма-то была

Не нам судить…

Top
Wed, 24/10/2018 - 10:52
atexta's picture
atexta
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Добавила контроль в шапке. Второй надколенник нормальный. Колено абсолютно интактно, функция в полном объеме.

Не нам судить…

Top