Когда дело касалось меня, я шла молча делала там где скажут и что скажут, под конец только уже трясти их начала, когда по дозе перебор уже был таааакой ...ребёнка в обиду не дам. Если есть возможность сделать хорошо и с минимальной нагрузкой , я Ее использую. Нет исследований , никто не доказал , что это безвредно , лет через цать выйдет какое нить постановление, вменить книжки с занесением доз. И будет счастье. В пока наши доблестные врачи налево направо назначают , а частные центры штампуют кт налево направо. А у наших соседей поляков чёткий регламент , и ответственность за переоблучение. Но я живу не там, приходится крутиться.
В медицинский мне нельзя, Я ж с анамнезом. Во фтизиатрии все очень сложно, в том и дело, а поставить томограф не могут, люди с открытыми формами бегают по больницам и сидят в очереди со всеми . Класс. В моем случае , если бы я сама не пошла и не заставила взять у себя плевок , ( поперлась в туб сама и сдала, а потом вернулась в палату пульмонологии ), то выйдя с чистыми снимками , сколько бы я гуляла по Калининграду , кашляя в магазинах и заражая свою семью , друзей и близких ? потому как выйдя из больницы и до того момента , когда высеялся плевок , прошёл месяц!!!! А если бы я не пошла его сдавать вообще? И вы знаете сколько таких историй ? Я не говорю , что плохие все, они есть Те которые от Бога и просто хорошие , но их искать надо. П.с затронута больная тема,поэтому пишу эмоционально.
В медицинский мне нельзя, Я ж с анамнезом. Во фтизиатрии все очень сложно, в том и дело, а поставить томограф не могут, люди с открытыми формами бегают по больницам и сидят в очереди со всеми . Класс. В моем случае , если бы я сама не пошла и не заставила взять у себя плевок , ( поперлась в туб сама и сдала, а потом вернулась в палату пульмонологии ), то выйдя с чистыми снимками , сколько бы я гуляла по Калининграду , кашляя в магазинах и заражая свою семью , друзей и близких ? потому как выйдя из больницы и до того момента , когда высеялся плевок , прошёл месяц!!!! А если бы я не пошла его сдавать вообще? И вы знаете сколько таких историй ? Я не говорю , что плохие все, они есть Те которые от Бога и просто хорошие , но их искать надо. П.с затронута больная тема,поэтому пишу эмоционально.
Когда закончатся деньги, тогда и вернетесь в систему ОМС (но без денег). Лучше, если они вам так жгут карман, потратьте их хотя бы на КТ и консультацию в НИИ туберкулеза (хоть заключение будет более авторитетное для ваших фтизиатров). Ребенка ведь не только обследовать, его еще и лечить надо.
И это будет правильно. Дело не в деньгах. В ЦНИИТЕ возможно комплексное решение: обследование, консультации, лечение. ЕМЦ вряд ли силён в вопросах туберкулёза.Более менее обеспеченные москвичи лечатся в ЦНИИТЕ. Плохих отзывов не слышал, направлял многих.
Уважаемая Миргалина, обратил внимания что Вы написали о работе в ПТД на 16 срезовом КТ - Вы же делаете детям Кт с контрастом?
И надо ли это делать по Вашему мнению?
Есть фед. рекомендации по диагностике и лечению туб инфекции. - там прописано выполнение КТ с контрастом в ряде случаев. Личное мнение через консилиум фтизиаторов с врачом рентгенологом. А вообще меня интересовал именно вопрос об протоколах с контрастом для детей на 16 срезовый томограф.
...А вообще меня интересовал именно вопрос об протоколах с контрастом для детей на 16 срезовый томограф.
Смотря что вы хотите получить.
понимаю что глупо звучат такие вопросы от врача, с учетом доступности литературы и интернета. поставлен томограф в противотуберкулезный диспансер полгода, и не так давно начали делать детям от 7-14 лет контрасты , качество не радует, меньше детей не берем плохо лежат да и дыхательные артефакты сильные. Интересует протокол легких с контрастом на выявление лимфоузлов - количество контраст + физы, скорость введения, тригер (куда аорта /легочный ствол, сколько Hu ), ну и если советы дадите буду рад😊
...поставлен томограф в противотуберкулезный диспансер полгода, и не так давно начали делать детям от 7-14 лет контрасты... Интересует протокол легких с контрастом на выявление лимфоузлов - количество контраст + физы, скорость введения, тригер (куда аорта /легочный ствол, сколько Hu ) ...
Интересны критерии отбора (помимо возраста), во всех случаях для выявления увеличенных лимфоузлов пытаетесь использовать контрастирование или это случаи исключения или ?
Когда дело касалось меня, я шла молча делала там где скажут и что скажут, под конец только уже трясти их начала, когда по дозе перебор уже был таааакой ...ребёнка в обиду не дам. Если есть возможность сделать хорошо и с минимальной нагрузкой , я Ее использую. Нет исследований , никто не доказал , что это безвредно , лет через цать выйдет какое нить постановление, вменить книжки с занесением доз. И будет счастье. В пока наши доблестные врачи налево направо назначают , а частные центры штампуют кт налево направо. А у наших соседей поляков чёткий регламент , и ответственность за переоблучение. Но я живу не там, приходится крутиться.
В медицинский мне нельзя, Я ж с анамнезом. Во фтизиатрии все очень сложно, в том и дело, а поставить томограф не могут, люди с открытыми формами бегают по больницам и сидят в очереди со всеми . Класс. В моем случае , если бы я сама не пошла и не заставила взять у себя плевок , ( поперлась в туб сама и сдала, а потом вернулась в палату пульмонологии ), то выйдя с чистыми снимками , сколько бы я гуляла по Калининграду , кашляя в магазинах и заражая свою семью , друзей и близких ? потому как выйдя из больницы и до того момента , когда высеялся плевок , прошёл месяц!!!! А если бы я не пошла его сдавать вообще? И вы знаете сколько таких историй ? Я не говорю , что плохие все, они есть Те которые от Бога и просто хорошие , но их искать надо. П.с затронута больная тема,поэтому пишу эмоционально.
Когда закончатся деньги, тогда и вернетесь в систему ОМС (но без денег). Лучше, если они вам так жгут карман, потратьте их хотя бы на КТ и консультацию в НИИ туберкулеза (хоть заключение будет более авторитетное для ваших фтизиатров). Ребенка ведь не только обследовать, его еще и лечить надо.
Андрей Юрьевич
Согласен с Андреем Юрьевичем.
Именно так и планирую поступить.
Есть фед. рекомендации по диагностике и лечению туб инфекции. - там прописано выполнение КТ с контрастом в ряде случаев. Личное мнение через консилиум фтизиаторов с врачом рентгенологом. А вообще меня интересовал именно вопрос об протоколах с контрастом для детей на 16 срезовый томограф.
Смотря что вы хотите получить.
Андрей Юрьевич
понимаю что глупо звучат такие вопросы от врача, с учетом доступности литературы и интернета. поставлен томограф в противотуберкулезный диспансер полгода, и не так давно начали делать детям от 7-14 лет контрасты , качество не радует, меньше детей не берем плохо лежат да и дыхательные артефакты сильные. Интересует протокол легких с контрастом на выявление лимфоузлов - количество контраст + физы, скорость введения, тригер (куда аорта /легочный ствол, сколько Hu ), ну и если советы дадите буду рад😊
Интересны критерии отбора (помимо возраста), во всех случаях для выявления увеличенных лимфоузлов пытаетесь использовать контрастирование или это случаи исключения или ?