COVID-19 Процент поражения легких по МСКТ. Нужна помощь

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17520

Нужна помощь коллективного разума.

В методичке " Рентгенологические критерии дифференциальной диагностики воспалительных изменений ОГК вирусной этиологии (COVID 19) при МСКТ"  ГБУЗ Научно практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий ДЗМ Москва, 2020 год

приведена Методика рассчета Процента поражения легких  (см. вложение) путем умножения общего балла на 4.

Вот ее практическое применение: 5 долей, каждая поражена <5% (1балл); 1+1+1+1+1 = 5 баллов х 4 = 20% поражения. "Все правильно? Ничего не смущает?" (с)


 

ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 768

Да. Смущает.  все доли поражены менее чем на 5% , а общее поражение 20%.

 

Во временных рекомендациях COVID-19    6-й версии такого нет (стр. 123-127).

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17520

Большое спасибо за информацию, нашел

Андрей Юрьевич

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Андрей Юрьевич, у нас такая табличка в ходу. Может, тоже пригодится.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Почему-то табличка не вставляется. Сейчас попробую  с другого гаджета

Приложения: 
image.jpeg
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17520

Миргалина wrote:

Почему-то табличка не вставляется. Сейчас попробую  с другого гаджета

Спасибо большое, эта табличка мне известна, она из Временных рекомендаций Депздрава Москвы от 04.04.20 (см.), но человеческая мысль не стоит на месте, и главный внештатный специалист Депзлрава и МЗ РФ в ЦФО товарищ Морозов выпускает свою методичку (см.), и в ней тоже есть классификация КТ0-КТ4 (см.). Как говорится, "почувствуйте разницу" (с). И мозг радиологов КТ начинает тихо плавиться 

Приложения: 
dz_msr.jpgphoto-2020-04-23-15-54-18.jpgphoto-2020-04-23-15-54-20.jpg

Андрей Юрьевич

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Спасибо, Андрей Юрьевич! Просто не успеваешь следить за стремительным полётом мысли медицинских чиновников! 

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 59 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1276

Миргалина wrote:

...Просто не успеваешь следить за стремительным полётом мысли медицинских чиновников! 

"Полет мысли" больше похож на панические метания.

Зри в корень!

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17520

Миргалина wrote:

Спасибо, Андрей Юрьевич! Просто не успеваешь следить за стремительным полётом мысли медицинских чиновников! 

К сожалению, это не чиновники, это наши коллеги, научные работники, ученые

Андрей Юрьевич

Махамбетчин Мурат Максутович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 14.07.2012 - 10:44
Публикации: 1161

Информация о ковид многообразная, противоречивая, создает неопределенность отношения к вирусу нетолько у обывателя, но и у врачей. Обходя вопросы о степени мутации вируса, длительности иммунитета  к нему и другие вопросы патогенеза, хотелось бы определиться с основным вопросом - "Это новая разновидность короновируса, которая имеет существенные отличия от прежних по контагиозности и тяжелым осложнениям, подобно испанке, или это очередная не боле опасная разновидность ОРВИ?"

Просмотрел несколько последних тем по ковид19 на форуме - не все одинаково озабочены этой инфекцией ... понятно разные регионы, разная заболеваемость... и все же ... Хотелось бы узнать мнение коллег по поводу следующих рассуждений:

Одни утверждают, что ковид19 - план Била Гейтса и его единомышленников, которые искуственно завышают смертность и подталкивают к вакцинации, другие считают, что ковид19 это разновидность ОРВИ, которое надо  пережить без чрезвычайных мер, третьи считают, что без жестких карантийных мер последствия распространения ковид19 будут очень тяжелыми. Все единодушны в том, что ковид19 действительно существует и высоко контагиозен

У меня вопросы к врачам лучевой диагностики:

1. как часто специфические проявления ковид19 на кт появлялись в доклиническую стадию (без температуры, кашля)? Было ли подобное с другми вирусными пневмониями? 

2. насколько кт картина ковид19 отличается от прежних вирусных пневмоний в начальной и терминальной стадиях?

 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17520

Махамбетчин Мурат Максутович wrote:

1. как часто специфические проявления ковид19 на кт появлялись в доклиническую стадию (без температуры, кашля)?

Вы, все-таки, слабо представляете себе специфику работы в кабинете КТ, ну не флюорограф же это. 

Махамбетчин Мурат Максутович wrote:
Было ли подобное с другми вирусными пневмониями? 

Другие вирусные пневмонии делались редко, вот например мой случай с верифицированным H1N1 https://radiomed.ru/cases/kt-ogk-verificirovannyy-h1n1 

Махамбетчин Мурат Максутович wrote:
2. насколько кт картина ковид19 отличается от прежних вирусных пневмоний в начальной и терминальной стадиях?

Отличается. Просто, отличается и все.

Андрей Юрьевич

Войти Зарегистрироваться