Поступила 23.11.16г. Бессимптомная или во что выльется.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Жен. 1946гр. Кашель около 2 мес, легкая слабость, потливость. Температуры не отмечает, но не измеряла. Гемоглобин, лейкоциты в норме, СОЭ 57 мм\ч.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00002_7.jpg?itok=-bpGgYwN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00003_3.jpg?itok=8hS5vk4-
ID:68230
Цель публикации: 
сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4489

2х сторонняя пневмония видимо:)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9095

сергеев николай wrote:

2х сторонняя пневмония видимо:)

Очень похоже. Лечим, контроль в динамике.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11801

Пневмония.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 12 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18099

Был похожий случай. В областной клинике диагностирована тромбоэмболическая болезнь. Не утверждаю, что сейчас аналогично. Но как возможный вариант... В дифряд. Была мысль о C-r... но двусторонее поражение - против.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

А справа то дырка в 10ке + "вялая" клиника для абсцедирующей пневмонии, похоже что и слева фокус с распадом, но утверждать не берусь. В любом случае двухсторонне поражение нижних отделов легких говорит не в пользу туберкулеза и рака, но не исключает их. Кашель с мокротой? На микроскопию бы.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Здравствуйте Игорь!

А архивом не интересовались?

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Катенёв Валентин Львович wrote:

Здравствуйте Игорь!

А архивом не интересовались?

Добрый вечер Валентин Львович.

Конечно запрошен, но со слов была норма( словам не верим).Вот и думается, ждать контроля или на КТ. Нет, это не бессимптомная  банальная пневмония, с отсутствием клиники, в том числе и одышки и нормальной сатурацией. Вероятно, будем иметь интерстициальное заболевание легких, но это мысли вслух.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

ИФА (в последнее время все чаще используют понятие "обычная интерстициальная пневмония"). МСКТ.

 

Анатолий Петрович

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

А. Горюнов wrote:

ИФА (в последнее время все чаще используют понятие "обычная интерстициальная пневмония"). МСКТ.

 

Мы не используем, мы уже перешли. Обычная интерстициальная пневмония=Идиопатический легочный фиброз.Да, может быть,как и бронхиолит с организующейся пневмонией. Но это удел не классической рентгенологии, а КТ. Т.е. поспешить?

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Игорь Ким wrote:

А. Горюнов wrote:

ИФА (в последнее время все чаще используют понятие "обычная интерстициальная пневмония"). МСКТ.

 

Мы не используем, мы уже перешли. Обычная интерстициальная пневмония=Идиопатический легочный фиброз.Да, может быть,как и бронхиолит с организующейся пневмонией. Но это удел не классической рентгенологии, а КТ. Т.е. поспешить?

Да. И, уже: не "рекомендовано", а "показано". И  не просто КТ, а КТВР, либо-МСКТ.     

Анатолий Петрович

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 26 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7805

Игорь, не совсем понятно почему интерстициальная пневмония( не виду признаков заинтересованности интерстиция).Не хотите рассмотреть такие версии, как пнемония на фоне иммунодифицита или тубекулёз?Поставил бы в диф.ряд БАР. Однозначно показана КТ лёгких.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Almo wrote:

Игорь, не совсем понятно почему интерстициальная пневмония( не виду признаков заинтересованности интерстиция).Не хотите рассмотреть такие версии, как пнемония на фоне иммунодифицита или тубекулёз?Поставил бы в диф.ряд БАР. Однозначно показана КТ лёгких.

#7-"вероятно".

#9-"Да, может быть".

Рассматриваются все версии.

КТ-29.11.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Разве бессимптомная: "кашель около 2мес, лёгкая слабость, потливость"? Да и СОЭ=57 мм/ч! А?cheeky

Не совсем "интерстициальная", вернее, совсем не она. Ага.

ia88 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2014 - 15:37
Публикации: 41

А заключение КТ еще не готово?

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Да, хотелось бы знать, во что вылилась "бессимптомная".