Был похожий случай. В областной клинике диагностирована тромбоэмболическая болезнь. Не утверждаю, что сейчас аналогично. Но как возможный вариант... В дифряд. Была мысль о C-r... но двусторонее поражение - против.
А справа то дырка в 10ке + "вялая" клиника для абсцедирующей пневмонии, похоже что и слева фокус с распадом, но утверждать не берусь. В любом случае двухсторонне поражение нижних отделов легких говорит не в пользу туберкулеза и рака, но не исключает их. Кашель с мокротой? На микроскопию бы.
Конечно запрошен, но со слов была норма( словам не верим).Вот и думается, ждать контроля или на КТ. Нет, это не бессимптомная банальная пневмония, с отсутствием клиники, в том числе и одышки и нормальной сатурацией. Вероятно, будем иметь интерстициальное заболевание легких, но это мысли вслух.
ИФА (в последнее время все чаще используют понятие "обычная интерстициальная пневмония"). МСКТ.
Мы не используем, мы уже перешли. Обычная интерстициальная пневмония=Идиопатический легочный фиброз.Да, может быть,как и бронхиолит с организующейся пневмонией. Но это удел не классической рентгенологии, а КТ. Т.е. поспешить?
ИФА (в последнее время все чаще используют понятие "обычная интерстициальная пневмония"). МСКТ.
Мы не используем, мы уже перешли. Обычная интерстициальная пневмония=Идиопатический легочный фиброз.Да, может быть,как и бронхиолит с организующейся пневмонией. Но это удел не классической рентгенологии, а КТ. Т.е. поспешить?
Да. И, уже: не "рекомендовано", а "показано". И не просто КТ, а КТВР, либо-МСКТ.
Игорь, не совсем понятно почему интерстициальная пневмония( не виду признаков заинтересованности интерстиция).Не хотите рассмотреть такие версии, как пнемония на фоне иммунодифицита или тубекулёз?Поставил бы в диф.ряд БАР. Однозначно показана КТ лёгких.
Игорь, не совсем понятно почему интерстициальная пневмония( не виду признаков заинтересованности интерстиция).Не хотите рассмотреть такие версии, как пнемония на фоне иммунодифицита или тубекулёз?Поставил бы в диф.ряд БАР. Однозначно показана КТ лёгких.
2х сторонняя пневмония видимо:)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Очень похоже. Лечим, контроль в динамике.
Пневмония.
Был похожий случай. В областной клинике диагностирована тромбоэмболическая болезнь. Не утверждаю, что сейчас аналогично. Но как возможный вариант... В дифряд. Была мысль о C-r... но двусторонее поражение - против.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А справа то дырка в 10ке + "вялая" клиника для абсцедирующей пневмонии, похоже что и слева фокус с распадом, но утверждать не берусь. В любом случае двухсторонне поражение нижних отделов легких говорит не в пользу туберкулеза и рака, но не исключает их. Кашель с мокротой? На микроскопию бы.
Здравствуйте Игорь!
А архивом не интересовались?
Добрый вечер Валентин Львович.
Конечно запрошен, но со слов была норма( словам не верим).Вот и думается, ждать контроля или на КТ. Нет, это не бессимптомная банальная пневмония, с отсутствием клиники, в том числе и одышки и нормальной сатурацией. Вероятно, будем иметь интерстициальное заболевание легких, но это мысли вслух.
ИФА (в последнее время все чаще используют понятие "обычная интерстициальная пневмония"). МСКТ.
Анатолий Петрович
Мы не используем, мы уже перешли. Обычная интерстициальная пневмония=Идиопатический легочный фиброз.Да, может быть,как и бронхиолит с организующейся пневмонией. Но это удел не классической рентгенологии, а КТ. Т.е. поспешить?
Да. И, уже: не "рекомендовано", а "показано". И не просто КТ, а КТВР, либо-МСКТ.
Анатолий Петрович
Игорь, не совсем понятно почему интерстициальная пневмония( не виду признаков заинтересованности интерстиция).Не хотите рассмотреть такие версии, как пнемония на фоне иммунодифицита или тубекулёз?Поставил бы в диф.ряд БАР. Однозначно показана КТ лёгких.
#7-"вероятно".
#9-"Да, может быть".
Рассматриваются все версии.
КТ-29.11.
Разве бессимптомная: "кашель около 2мес, лёгкая слабость, потливость"? Да и СОЭ=57 мм/ч! А?![cheeky cheeky](https://radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/tongue_smile.png)
Не совсем "интерстициальная", вернее, совсем не она. Ага.
А заключение КТ еще не готово?
Да, хотелось бы знать, во что вылилась "бессимптомная".