Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли у полой стопы четкие критерии, когда мы выносим такое заключение? Играет ли роль для службы в армии полая стопа? У молодого человека, 19 лет, очень высокий свод (49-50 мм) и угол 125 градусов. Направлен от военкомата.
Цель публикации:
Посмотрите по этим ссылкам. Может поможет.
https://radiomed.ru/en/node/891
https://radiomed.ru/publications/statya-68-ploskostopie-i-drugie-deformatsii-stopy
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
В 68 статье Расписания болезней критерии полой стопы четко прописаны сразу в первом абзаце:
"...Стопа с повышенными продольными сводами (115 - 125 градусов) при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), при этом передний отдел стопы распластан, широкий и несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов"
Конечно! В той же 68 статье указано, что полая стопа относится к категории "Д" - не годен к военной службе.
В этой же 68 статье читаем, как оценивается продольное плоскостопие:
"Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются: нижняя точка головки I плюсневой кости; нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов".
Как видите, ни слова про высоту свода не сказано. Это устаревший критерий, который давно уже не используется.
P.S. Я бы по снимку написал норму.
Скорее всего исследование проведено без нагрузки на стопу
Спасибо огромное за столь развернутый ответ :)
Да нет, делали с нагрузкой, все как полагается