Полая стопа и военкомат

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли у полой стопы четкие критерии, когда мы выносим такое заключение? Играет ли роль для службы в армии полая стопа? У молодого человека, 19 лет, очень высокий свод (49-50 мм) и угол 125 градусов. Направлен от военкомата. 

Стопа ID:88275
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 43 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16760

Посмотрите по этим ссылкам. Может поможет.

https://radiomed.ru/en/node/891
https://radiomed.ru/publications/statya-68-ploskostopie-i-drugie-deformatsii-stopy


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 53 минуты 45 секунд назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 289

Kapzen wrote:
 Подскажите, пожалуйста, есть ли у полой стопы четкие критерии, когда мы выносим такое заключение? 

В 68 статье Расписания болезней критерии полой стопы четко прописаны сразу в первом абзаце:

"...Стопа с повышенными продольными сводами (115 - 125 градусов) при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), при этом передний отдел стопы распластан, широкий и несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов"

Kapzen wrote:
Играет ли роль для службы в армии полая стопа?

Конечно! В той же 68 статье указано, что полая стопа относится к категории "Д" - не годен к военной службе. 

Kapzen wrote:
 У молодого человека, 19 лет, очень высокий свод (49-50 мм)...

В этой же 68 статье читаем, как оценивается продольное плоскостопие: 

"Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются: нижняя точка головки I плюсневой кости; нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов". 

Как видите, ни слова про высоту свода не сказано. Это устаревший критерий, который давно уже не используется. 

 

P.S. Я бы по снимку написал норму. 

Dr.AndreyR аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 01.04.2021 - 09:58
Публикации: 89

 по градусам значит.

Когда угол , допустим , на 1степ. , а высота свода на 2степ. знакомые  ортопеды пишут продол - поперечное плоскостопие 1-2 степени, Думаю такой подход небезоснавательный , изменение наклона одной кости не минуемо меняет практически  всю архитектонику свода стопы.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 43 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8423

Скорее всего исследование проведено без нагрузки на стопу

Kapzen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 21 час назад
Зарегистрирован: 18.11.2018 - 15:28
Публикации: 30

Клаус wrote:

Kapzen wrote:
 Подскажите, пожалуйста, есть ли у полой стопы четкие критерии, когда мы выносим такое заключение? 

В 68 статье Расписания болезней критерии полой стопы четко прописаны сразу в первом абзаце:

"...Стопа с повышенными продольными сводами (115 - 125 градусов) при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), при этом передний отдел стопы распластан, широкий и несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов"

Kapzen wrote:
Играет ли роль для службы в армии полая стопа?

Конечно! В той же 68 статье указано, что полая стопа относится к категории "Д" - не годен к военной службе. 

Kapzen wrote:
 У молодого человека, 19 лет, очень высокий свод (49-50 мм)...

В этой же 68 статье читаем, как оценивается продольное плоскостопие: 

"Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются: нижняя точка головки I плюсневой кости; нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов". 

Как видите, ни слова про высоту свода не сказано. Это устаревший критерий, который давно уже не используется. 

 

P.S. Я бы по снимку написал норму. 

Спасибо огромное за столь развернутый ответ :) 

 

 

Kapzen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 21 час назад
Зарегистрирован: 18.11.2018 - 15:28
Публикации: 30

Да нет, делали с нагрузкой, все как полагается