Архив. Пациентка с анемией. Ирригоскопия. Ваше мнение?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациентка с анемией. Двойное контрастирование толстой кишки по Фишеру. Ваше мнение?

ID:241
ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

сглаженность гаустрации поперечно-ободочной и сужение печеночного угла. На границе восходящей и слепой, видимо, еще не раздута кишка. Трудно по 1 проекции судить, дать бы разворот с выведением угла. Первое впечатление - дифференцировать между c-r и рубцовым сужением. Небольшой газовый пузырь желудка. Микрогастрия исключена?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 31 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 12353

В рамках ликбеза: а что такое микрогастрия, и как ее исключают?

Андрей Юрьевич

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Микрогастрия - резкое уменьшение размера желудка за счет тотального/субтотального инфильтративного поражения стенок опухолью. Уточнения и исправления приветствуются.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 31 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 12353

Забавно! А расширение желудка при стенозе - это как будет, макрогастрия?

Андрей Юрьевич

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

При микрогастрии имеется в виду поражение тела желудка. В представленном случае уменьшен газовый пузырь, снимок лежа; увеличено расстояние от пузыря до диафрагмы слева. Подозрение на внутрипросветное образование в печеночном углу ободочной кишки. Знать бы, были ли операции (холецистэктомия, к примеру). Меня, Андрей Юрьевич, интересует Ваше мнение об этом случае. И поправки к терминологии, если они имеются

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Операций не было, микрогастрия исключена.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Позвоночник "молодой". Безоар, опухоль - больше ничего не могу придумать и сдаюсь. Может, у более опытных коллег будут предложения посущественней.

Иринка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.11.2009 - 22:14
Публикации: 190

А может быть ,учитывая сглаженность гаустрации- болезнь Крона?

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 4 минуты назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6652

Фактически имеем пневмоколонограмму, в печеночном углу тень опухоли довольно больших размеров, газовый пузырь желудка обычных размеров. При наличиии такой опухоли анемия рядовое и ...патогномоничное явление.

stovbav

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Виктор Григорьевич сформулировал правильный диагноз... Спасибо!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54934

Очень интересное наблюдение.

Спасибо Анатолий Владимирович!