В последнее время у меня появились проблемы в описании легочного рисунка... вот например правильно ли я описываю эту ЦФЛГ пациент №1:
(Пациент №1 мужчина 60 лет, страдает гипертонической болезнью) Легочный рисунок диффузно усилен и перестроен по сетчато-ячестому типу за счет интерстициальных изменений.Корень расширен за счет сосудистого компонента. пациент №2 Пациентка №2, женщина 1967 года рождения, в анамнезе бронхиальная астма смешанного генеза. Описание: Легочный рисунок усилен и деформирован по мелкосетчатому типу за счет интерстициальных изменений преимущественно в нижних и средних отделах обоих легких.Девиация трахеи вправо. Ретростернальное пространство увеличенно в поперечном размере. Отмечается муфтообразное утолщение хвостовой части правого корня. (похоже на фиброзирующего альвеолит? рентген-картина "матового стекла") Пациент №3. Женщина 55 года рождения, диагноз ОРВИ...мне не нравится правый корень, или я ошибаюсь..."голова" корня. PS Уважаемые коллеги, может быть посоветуете, какую-нибудь наглядную литературу, где есть хорошие иллюстрации рентгенограмм, где можно "наглядеть" для себя изменения легочного рисунка...
На нижних снимках не то, что не нравится, а срочно дообследовать!
центральный рак пологаете...
Может быть пневмонией ( и клиника соответствующая) .
Коллега poly, данные описания не верны в основе своей. Флюорография, даже цифровая, не предназначена для диагностики изменений интерстиция. Вполне хватает патологии альвеол. И еще, "матовое стекло" - чисто КТ-шный термин, и в описании флюорограмм выглядит непрофессионально. Удачи!
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич хотите сказать, что термин "матовое стекло" вытек с началом методике компьютерной томографии?
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Угу. Так же, как и "альвеолярная консолидация", и многое другое
Андрей Юрьевич
а я читал монографию 86года Н.В. Путова про фиброзирующие альвеолиты, и именно там применяется термин матовое стекло...цитирую "Рентгенологическая картина десквамативной формы ИФА в достаточной мере вариабельна:от понижения прозрачности легочных полей по типу "матового стекла"............"
но согласен в описании рентгенограмм его не нужно использовать, я и не использую...
Для диагностики интерстециальных заболеваний конечно методикой выбора является МСКТ, надо однако не забывать, что основной методикой исследования остается-рентгенологическая, если учесть, что не везде имеется аппараты КТ, другое дело к термину "матовое стекло" следует аккуратно подходить при традиционной методике исследования, думаю корефеи В ли Розенштрауха Л.С. сильно и неждали КТ для использования данного термина в семиотике интерстециальных заболеваний, а цифровая флюорография ни сколько не уступает цифровой рентгенографии, думаю не профессионально назначать до обследование ввиде рентгенографии после диагностической флюорографии. А коллега poly скорее всего пестепенно вливается в рентгенологию и скоро поймет все тонкости.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
вливаюсь, но как-то с трудом, ибо почти нет коллег помощников...
Не знаком с этой монографией, но, возможно г-н Путов имел в виду """рентгенологическую картину""" в широком смысле, т.е. имея в виду КТ как рентгеновский метод. Если эта цитата иллюстрирует обычные рентгенограммы, тогда автор вводит в заблуждение читателей.
Андрей Юрьевич
он описывал этот термин в разделе рентгенографической диагностики...
Что ж, ///тогда автор вводит в заблуждение читателей///
Андрей Юрьевич
Не самый сильный аргумент: "но, не встречал". Ни разу не специалист в медицинской библиографии, но смею утверждать, что "матовое стекло" - термин чисто КаТэшный, в то время как "облаковидный инфильтрат" - чисто рентгенологический.
Андрей Юрьевич
Данным термином категорически не пользуюсь так как на обществе рентгенологов профессор Соколов нам регулярно напоминает что это чисто КТшный термин.
Да, я так... просто поинтересовался по поводу термина термина "матовое стекло"...
Описал сегодня как фокус инфильтрации в прикорневой зоне преимущественно в S3, полицикличный правый корень (л/у-? сосуды-?) пролечат антибиотиками и ко мне через 2 недели, дальше будем думать...с женщиной общался, 2 дня назад была температура, сейчас чувствует себя хорошо.
я со своим Путовым, "зуб даю"=), писал он тогда про рентгенограммы... Но это уже история...
С Юрием Николаевичем к сожалению не знаком. Я имел в виду Виктора Николаевича Соколова.