Остеоид остеома?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 
11.jpg
11.jpg
12.jpg
12.jpg
14.jpg
14.jpg
13.jpg
13.jpg
16.jpg
16.jpg

Коллеги нужен ваш совет, пациентка обратилась с жалобами на периодическую боль в левом колене, со слов беспокоит около 3-4 лет, раньше якобы ей выстовляли предворительно заключение об остеоме, но рентген картина не похожа. Снимков предыдущих у неё нет на руках.

ВложениеРазмер
Иконка изображения 11.jpg62.94 КБ
Иконка изображения 12.jpg49.05 КБ
Иконка изображения 14.jpg10.31 КБ
Иконка изображения 13.jpg10.95 КБ
Иконка изображения 16.jpg7.64 КБ
Белоусов Борис Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.03.2009 - 02:46
Публикации: 161

остеоид-остеома имеет характерный клинический признак - ночные боли... да и ренгенологически не похоже, нет "гнезда". Скорее всего это очаг остеолейкоплакии, с болевым синдромом не связанный, а вот на предмет гонартроза я бы подумал...

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

Остеолейкоплакию я не исключил, а то что она неоднородная, меня это смущает.

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Dr.Mario аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2008 - 08:44
Публикации: 920

No nidus, no cortical reaction. Enostosis (Bone Island).

Let me see...

radiographia.ru

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Мне кажется, что данные снимки (два верхних) сделаны на CR-системе "с повышенной степенью контрастности", и это возможно обусловило неоднородность структуры, хотя на томограммах этот участок выглядит более однородным. Мне кажется, что это участок эностоза. Возможно имеет смысл сделать рентгенограмму коленного сустава - "прямую проекцию" в положении стоя?

В.Б. Серов аватар
На сайте
Был на сайте: 10 минут 9 секунд назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1311

Согласен с Марио, участок эностоза, не имеющий клинического значения и Бориса Юрьевича поддерживаю - надо думать об артрозе.

Зри в корень!

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

Хорошо, спасибо, я учту.

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."