Сделали урографию, что писать протокольно просто не представляю… Может коллеги дадут совет?

У нас теперь не делаются внутривенки, всё отдано на откуп УЗИ и КТ. Долго рассматривал представленные урограммы и, если честно, уважаемый Валентин Львович, не понял, что Вас насторожило. По-моему всё ничего

Окостенение передних крестцово-подвздошных связок справа (лигаментоз)

Здравствуйте. Можно доснять КПС в задней косой проеции 25-30 градусов.

левый мочеточник не законтрастирован. это настораживает. может быть всеже камень в левом мочеточнике?

или тьма...

Стандартная фраза: "Мочеточники имеют обычный ход, прослеживаются на отдельных участках"

Если видно весь мочеточник - гипотония - признак воспаления.

При обтурирующем камне мочеточника прежде всего реагирует ЧЛС.

без тугого заполнения,стенки не расправились

1. Камень левого мочеточника, вблизи устья, и на обзорной он виден, без существенного нарушения оттока.

2. Крупная парапельвикальная киста правой почки.

3. Мочевой туго не выполнен (контрольное УЗИ!), но пациентке не помешает и УЗИ гениталий для уточнения состояния матки, особенно с учетом единичного обызествления в ее структуре.

stovbav wrote:

1. Камень левого мочеточника, вблизи устья, и на обзорной он виден, без существенного нарушения оттока.

2. Крупная парапельвикальная киста правой почки.

3. Мочевой туго не выполнен (контрольное УЗИ!), но пациентке не помешает и УЗИ гениталий для уточнения состояния матки, особенно с учетом единичного обызествления в ее структуре.

Здесь....

Для устья низковато , пожалуй. И ЧЛС слева  вполне приличная , если- бы отток был нарушен левые форниксы такими-бы не были.      .. А за парапельвикальную кисту - мерси , не заметно сразу.

скажите рентгенологически мы все же с осторожностью говорим об кистах. Ведь единственный косвенный признак это то что чашечки раздвинуты. Я думаю что кисты это узи-диагноз, а на Ро-граммах это лишь предположение.

svet wrote:

скажите рентгенологически мы все же с осторожностью говорим об кистах. Ведь единственный косвенный признак это то что чашечки раздвинуты. Я думаю что кисты это узи-диагноз, а на Ро-граммах это лишь предположение.

Конечно, Вы правы...мы лишь описываем характер изменений и делаем предположение...дескать исходя их рентгенологических признаков не исключается киста там то и там то...для уточнения...а дальше - что там под рукой есть, то и рекомендуем...УЗИ...КТ...

Считаю, что Виктор Григорьевич прав с камнем левого мочеточника. Дилятация полостной системы почек НЕ всегда возникает при наличии камня мочеточника. Только при нарушении оттока (закупорка трубы). Вода всегда найдет себе путь! Различное НОРМАЛЬНОЕ положение матки (отклонение вправо, влево, антефлексио, антеверзио и.т.д) может давать различные варианты рентгенологических картин мочевого пузыря. Для дифдиагностики болей надо выполнить УЗИ малого таза (гинекология). Причин для тазовых болей у женщин более чем достаточно (миомы, кисты, варикозная болезнь и т.д.).

Ермолаев wrote:

..... Дилятация полостной системы почек НЕ всегда возникает при наличии камня мочеточника. Только при нарушении оттока (закупорка трубы). Вода всегда найдет себе путь! ....

Спасибо за поддержку, Владимир Васильевич!...а уж чтобы совсем было интересно...с конца августа у меня у самого в нижней трети правого мочеточника стоит конкремет треугольной формы..до 0,35*0,2 см...а нарушения оттока нет...))))...так что подобную ситуацию пришлось изучить не только по снимкам))))...