Травма. Направлен на рентгенографию лучезапястного сустава.

Перелом лучевой кости по Смиту + отрыв кортикального слоя локтевой кости (фрагмент в полости сустава) + может придираюсь, вижу линейное разряжение костной ткани крючковидной кости (перелом?)

я вижу еще внутрисуставной перелом головки локтевой кости, если можно так выразиться

svetka292929 wrote:

я вижу еще внутрисуставной перелом головки локтевой кости, если можно так выразиться

Здесь также имеет место дисконгруэнтность дистального луче-локтевого сочленения за счет истинного укорочения луча по причине захождения отломков по оси (незначительно).

Доктор Ре. wrote:

...отрыв кортикального слоя локтевой кости (фрагмент в полости сустава)...

Рис. 3. Анатомия лучезапястного сустава (кости и связки). Суставы и связки левой кости (распил, параллельный тылу кисти): 1 — лучевая кость; 2 — лучезапястный сустав; 3 — ладьевидная кость; 4 — лучевая коллатеральная связка запястья; 5 — трапециевидная кость; 6 — многоугольная кость; 7 — крючковидная кость; 8 — головчатая кость; 9 — трехгранная кость; 10 — локтевая коллатеральная связка запястья; 11 — полулунная кость; 12 — межкостные межзапястные связки; 13 — суставной диск; 14 — дистальный лучелоктевой сустав; 15 — локтевая кость; 16 — межкостная перепонка предплечья.

Рис. 4. Анатомия лучезапястного сустава (кости и связки). Вскрытый лучезапястный сустав: 1 — суставной диск; 2 — суставная капсула; 3 — трехгранная кость; 4 — полулунная кость; 5 — ладьевидная кость; 6 — запястная суставная поверхность лучевой кости.

Рис. 1. Анатомия лучезапястного сустава (кости и связки). Связки левой кисти (тыльная поверхность): 1 — межкостная перепонка предплечья; 2 — локтевая кость; 3 — шиповидный отросток локтевой кости; 4 — локтевая коллатеральная связка запястья; 5 — трехгранная кость; 6 — крючковидная кость; 7 — головчатая кость; 8 — V пястная кость; 9 — тыльные пястные связки; 10 — тыльные пястно-запястные связки; 11 — многоугольная кость; 12 — тыльные межзапястные связки; 13 — ладьевидная кость; 14 — лучевая коллатеральная связка запястья; 15 — тыльная лучезапястная связка; 16 — шиловидный отросток лучевой кости; 17 — лучевая кость.

II Лучезапя́стный суста́в

образован лучевой костью, хрящевым суставным диском и костями первого ряда запястья (ладьевидной, полулунной и трехгранной).

Как видите, верхушка шила локтевой в полости сустава вообще быть не может, т.к. находится в структуре связки, а в образовании суставной полости ЛЗС локтевая кость не фигурирует, т.к. над ее головкой расположен фиброзный диск.

Я правильно понял, что это неполный перелом ?

brainmodel wrote:

svetka292929 wrote:

я вижу еще внутрисуставной перелом головки локтевой кости, если можно так выразиться

Покажите, плиз.

Hotevilbond wrote:

Я правильно понял, что это неполный перелом ?

svetka292929 wrote:

[/quote] Это физиологическое просветление бороздки, сопутствующей шилу.

Катенёв Валентин Львович wrote:

Hotevilbond wrote:

Я правильно понял, что это неполный перелом ?

Что, трещина?

brainmodel wrote:

svetka292929 wrote:

ИХМО как-то так. 

[/quote]а мне показалось что кортикал прерывается где-то здесь. Но не уверена, не могу увеличить нормально

спасибо

Катенёв Валентин Львович wrote:

А протокол, как писать?