Воздушные полости, периферическое образование

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Пациент, женщина, 85 лет. У онколога не наблюдалась. Маммография 2 года назад - без патологии. Не курит. Пневмонии "возможно" переносила. Находится на лечении в неврологическом отделении. По данным рентгенографии органов грудной клетки: периферическое образование левого легкого. Рекомендована МСКТ ОГК.  

По данным МСКТ органов грудной клетки. В легких хаотично расположенные разноразмерные воздушные полости с тонкими стенками, четкими контурами, не имеющие связи с бронхами. В S10 левого легкого единичное образование с четкими, неровными контурами,плотностью 44 ± 24ед.Х, не имеющее четкой связи с бронхом.

  • Аксиальная плоскость, легочное окно
  • Коронарная плоскость, легочное окно
  • Аксиальная плоскость, медиастинальное окно
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087172.7156.4560.1085922947211117.48.jpg?itok=KfVfxdT1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.50.jpg?itok=PWDvJvA2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.52.jpg?itok=Ks26wscP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.54.jpg?itok=j5vDCmcO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.56.jpg?itok=iQT81uo6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.58.jpg?itok=avmIPYSG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.60.jpg?itok=_G02UEPa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.62.jpg?itok=VPUqhvS-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.64.jpg?itok=uGd-2FZd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.66.jpg?itok=hIVtmWLZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.68.jpg?itok=wrG8seDQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.70.jpg?itok=XjwMouEv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.72.jpg?itok=zrZxevQc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.74.jpg?itok=CyXO7c1X
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.76.jpg?itok=KTvwvYSf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.78.jpg?itok=Ynyv38c9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.80.jpg?itok=LL9ENj4L
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.82.jpg?itok=V1ASi0cC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087223905_1.2.840.113747.1461087173.7156.4560.1085922947211117.84.jpg?itok=k2A40TmX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.87.jpg?itok=aW6NMOJc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.89.jpg?itok=C2BYoony
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.91.jpg?itok=dY-cZGJp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.93.jpg?itok=GSWNnlCe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.95.jpg?itok=t2yZG1iJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.97.jpg?itok=o57i-YEu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.99.jpg?itok=trTpA6WF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.101.jpg?itok=6N9XmlEB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.103.jpg?itok=KFHAXcsL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.105.jpg?itok=Mjl4WwQo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.107.jpg?itok=Ix_jzZU5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.109.jpg?itok=keE8la9o
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.111.jpg?itok=fsn4QrIR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.113.jpg?itok=hjzaUigX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.115.jpg?itok=SBYRv1vw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.117.jpg?itok=1HgtCKK0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.119.jpg?itok=V_Dcc00H
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.121.jpg?itok=iwJjAXkg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/25998/1461087224340_1.2.840.113747.1461087208.7156.4560.1085922947211117.123.jpg?itok=rui3yZuo
Воздушные полости, периферическое образование ID:64240

Полости не являются бронхоэктазами, вероятно, это буллы, но боюсь, как бы не было полостной формой mts. Периферическое образование (туберкулома? гамартома? cr?). 

Цель публикации: 
Foxido аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.10.2015 - 16:17
Публикации: 18

На аксиальных срезах периферическое образование, к сожалению, проскочил, но его видно в коронарной плоскости. 

Приложения: 
1.2.840.113747.1461088655.7156.7544.1085922947211117.126.jpg
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17842

А в чем, собственно, вопрос?

Андрей Юрьевич

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

Вопрос, видимо, в дифф ряде.

На ум приходят лейомиоматоз, гистиоцитоз.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Foxido аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.10.2015 - 16:17
Публикации: 18

Благодарю.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Дегенеративные псевдокисты/буллы, значимой разницы - никакой. Узел в нижней доле слева - как единичный легочный узел, контроль в динамике. 

Сан Саныч, ЛАМ и гистиоцитоз в 85 лет у некурящей женщины - наверное, даже не стоит включать в дифряд.