Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2830/13042010_009-001.jpg?itok=g8owvm_2
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2830/13042010_009-002.jpg?itok=H89ZJAMT
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2830/13042010_010-001.jpg?itok=BfRctfaK
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2830/13042010_010-002.jpg?itok=ZnAgxRe4
ID:2866
Неоднозначно всё
Какой вы вредный ай-я-яй :-)
Нет-нет! тут скорее моя полезность проявилась: через 2 часа после появления публикации напомнил автору, что неплохо бы её иллюстрировать.
Неоднозначно всё
Возможно спондилит..т.к. контактная деструкция, чрездисковое распространение, паравертебральный компонент(натечник?)
Туберкулёз позвоночника или остеомиелит.
Повторю совет Виктора Григорьевича- не зацикливайтесь только на области исследования.
Покажите пожалуйста его флюшку)
Виктор.
Фг не делал, у нас делают только обзорные, но я не фотографировал. На боковой захватили часть диссеминации tbs на фоне деформации и усиления легочного рисунка.
Вот-вот, я просто думал она у Вас в "рукаве спрятана"))
Виктор.
Значит вовремя диагностированный и правильно леченый случай. Ухудшения рентгеновской картины не было?
Неоднозначно всё
Ну, а натечник был виден или нет?
Лечение еще продолжается, скоро должен быть контроль. Отрицательной динамики к счастью у него не было.
Натечник имеется и на представленных изображениях, хоть и уменьшившийся в динамике.
Область натечника?
Справа, небольшой, чуть ниже первого пораженногопозвонка.
Чем объясняете "откол" фрагмента костной ткани от тела позвонка?
Снимки.
На фоне деформации на него пришлась большая нагрузка, плюс дырки- вот и откол. А вас что то смутило?
Нет, не смутило. Следовательно, патологический перелом? Патологический откол?
Да.
Скажите, а сомнений по поводу этиологии данного процесса у вас не возникает? Возможно ли это онкозаболевание, а не туберкулез?
Анна
Сомнения это часть человеческой натуры, меня учили что если в чемто уверен значит ошибаешься. Но данная картина с более типична для tbs.(вы масло не покупали:-))))
Спасибо за Булгакова, контактная деструкция налицо, по литературе у взрослых туб. спондилит в 2/3 случаев в поясничном отделе,1/3 в грудном,подходит.
Анна