Скорее локализация- уменьшение объёма переднего сегмента верхней доли, при положительной динамике, на фоне лечения. Не поверю, что у клиницистов не возникло вопросов по поводу проходимости B3 слева.
Обтурационный раковый пневмонит или параканкрозная пневмония. Согласен с коллегой Almo #1. Срочно надо выполнить бронхоскопию с биопсией для исключения центрального рака. Обтурационный раковый пневмонит (параканкрозная пневмония) всегда проявляется симптомами пневмонии. На фоне лечения антибиотиками наблюдается клиническое улучшение ("выздоровление").
Тоже расценили как относительно положительную, но с отрицательной динамикой уменьшения объема 3-го сегмента( более вероятно субсегмента). Пошли на бронхоскопию, визуально обтурация верхнедолевого бронха +ткань с контактной кровоточивостью. Сегодня получен результат гистологи- немелкоклеточный рак. Спасибо.
Хорошее и очень полезное наблюдение.. Подобные клинические наблюдения описаны в СССР профессорами Ф.Г. Угловым (1958), А.И. Савицким (1968), А.Е. Рабухиным (1976). Лет 10 назад на Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва) на подобную тему делал доклад англичанин. Выпендривался, как только мог. Учил присутсвующих врачей , что такое обструктивнй раковый пневмонит и как его диагностировать.
ФБС не планируется?
Смущает динамика? Клинически купирование интоксикации на фоне стандартной терапии.
Скорее локализация- уменьшение объёма переднего сегмента верхней доли, при положительной динамике, на фоне лечения. Не поверю, что у клиницистов не возникло вопросов по поводу проходимости B3 слева.
Как-то онкологично выглядит этот фокус на первом снимке. Главное, чтобы он полностью рассосался.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
+1. Да, вполне возможно.
Как оценить рентген динамику.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Обтурационный раковый пневмонит или параканкрозная пневмония. Согласен с коллегой Almo #1. Срочно надо выполнить бронхоскопию с биопсией для исключения центрального рака. Обтурационный раковый пневмонит (параканкрозная пневмония) всегда проявляется симптомами пневмонии. На фоне лечения антибиотиками наблюдается клиническое улучшение ("выздоровление").
Тоже расценили как относительно положительную, но с отрицательной динамикой уменьшения объема 3-го сегмента( более вероятно субсегмента). Пошли на бронхоскопию, визуально обтурация верхнедолевого бронха +ткань с контактной кровоточивостью. Сегодня получен результат гистологи- немелкоклеточный рак. Спасибо.
Игороь, спасибо Вам за очередное интересное наблюдение.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
+1.
+2
У вас наверное этих наблюдений накопилось на целую публикацию о "рентген-эндоскопических параллелях"
Андрей Юрьевич
Да нет, это то, на что упал взгляд в данный момент при параллелях с другими публикациями коллег ( или при относительном затишье).
Интересная мысль, Андрей Юрьевич, 👍
Не нам судить…
Хорошее и очень полезное наблюдение.. Подобные клинические наблюдения описаны в СССР профессорами Ф.Г. Угловым (1958), А.И. Савицким (1968), А.Е. Рабухиным (1976). Лет 10 назад на Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва) на подобную тему делал доклад англичанин. Выпендривался, как только мог. Учил присутсвующих врачей , что такое обструктивнй раковый пневмонит и как его диагностировать.