Просто показать 112

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 60 лет. Дисфагия. Боль при глотании. Эндоскопически - резкое сужение входа в пищевод, пройти не удалось.

ID:86568

Дивертикул Ценкера на этапе начала формирования дивертикулярного мешка.

Верификация: 
Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2007

а кроме дивертикула больше ничего?

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 3 минуты назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7043

Daniel' wrote:

а кроме дивертикула больше ничего?

 Есть изменения в шейном отделе, но это - сопутствующая проблемма, хотя и сама может спостобствовать дисфагии.

А что Вас смущает?

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2007

1. неровность контуров верхней трети пищевода. или это из за не туго наполнения?

2. на представленной схеме начала развития дивертикула нет сужения пищевода. так откуда дисфагия?  

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 2 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16697

Daniel' wrote:

1. неровность контуров верхней трети пищевода. или это из за не туго наполнения?

Присоединяюсь к вопросу. Неровность контура задней стенки на всех снимках. Кроме того обращает внимание стойкое сужение просвета пищевода ниже дивертикула и дефект наполнения в дивертикуле.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 3 минуты назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7043

Да, сомнения в том, что дивертикул "не заполнился" по той или иной причине, есть. Возможно там пищевой ком. Тогда сужение пищевода ниже его шейки вполне обьяснимо.

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 23 часа назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3427

Виктор Григорьевич, Вы имеете ввиду дивертикул Ценкера (судя по последней карттинке)? Кто его знает, есть он, или нет? Я встречал, и не раз..., и маленькие, и большие. Дело в том, что когда барий уже там, как в ловушке - тогда все понятно, можно и снимков наклацать не спеша полипозиционно...А сам процесс прохождения бария по глотке - это же мгновение. Хорошо, что еще такой снимок получился, я на своем старье даже и не пытаюсь. Интересно, такой остеохондроз оказывает влияние на пищевод?

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 3 минуты назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7043

Игорь Иванович, сьемку я вел серийную, причем несколько раз, как в прямой, так и боковой проекциях (серия 12-20 снимков).

Показываю только некоторые кадры.