Спасибо. Но, при эозинофильной гранулеме характерна деструкция обеих наружной и внутренней пластинок. Болеют преимущественно дети. Чаще множественные очаги.
Данной пациентке 32 года. Округлое образование с чёткими, ровными контурами в латеральном отделе чешуи лобной кости слева граничащее лобной пазухой, плотностью 164-366 HU, неоднородной структуры, размером 18х18х11мм с деструкцией наружной пластинки лобной кости и распространением образования в мягкие ткани. Внутренняя пластинка лобной кости соответственно локализации образования без убедительных признаков деструкции.
Внутренняя пластинка еще немного и прорвется. Я тоже ориентировался на молодой(пусть относительно)восраст. Интересно, как эта шишка выглядит на рентгенограмме.
А помоему, есть небольшое вздутие, плотные "включения" (или остатки костных балок или обызвествления) внутри костного дефекта. Если бы снимки были покрупнее и почетче, возможно была бы видна ячеистость. Контуры мелкофестончатые. Разве это не гемангиома? Миелома точно исключается, т.к. это пробойник, никакого вздутия и плотных включений в костном дефекте не бывает. Эозинофильная гранулема также маловерятна. И зачем безболезненную шишку трогать. Гемангиома может сильно закровить. Ну сделайте снимки черепа, может лучше будет видно. Насчет представленных изображений: хотелось бы качество получше.
Первое, что приходит в голову гемангиома.
Спасибо
Второе, что пришло в голову - эозинофильная гранулема.
Спасибо. Но, при эозинофильной гранулеме характерна деструкция обеих наружной и внутренней пластинок. Болеют преимущественно дети. Чаще множественные очаги.
Данной пациентке 32 года. Округлое образование с чёткими, ровными контурами в латеральном отделе чешуи лобной кости слева граничащее лобной пазухой, плотностью 164-366 HU, неоднородной структуры, размером 18х18х11мм с деструкцией наружной пластинки лобной кости и распространением образования в мягкие ткани. Внутренняя пластинка лобной кости соответственно локализации образования без убедительных признаков деструкции.
По возможности проследим дальнейшую судьбу.
Внутренняя пластинка еще немного и прорвется. Я тоже ориентировался на молодой(пусть относительно)восраст. Интересно, как эта шишка выглядит на рентгенограмме.
Рентгенограмму к сожалению не делали. Спасибо за помощь будем думать.
На гемангиому как-то не очень похоже: контуры слишком ровные. Скорее всего, или эозинофильная гранулема, или солитарная миелома (плазмоцитома).
В любом случае, все рядом: легко взять биопсию.
А помоему, есть небольшое вздутие, плотные "включения" (или остатки костных балок или обызвествления) внутри костного дефекта. Если бы снимки были покрупнее и почетче, возможно была бы видна ячеистость. Контуры мелкофестончатые. Разве это не гемангиома? Миелома точно исключается, т.к. это пробойник, никакого вздутия и плотных включений в костном дефекте не бывает. Эозинофильная гранулема также маловерятна. И зачем безболезненную шишку трогать. Гемангиома может сильно закровить. Ну сделайте снимки черепа, может лучше будет видно. Насчет представленных изображений: хотелось бы качество получше.
Спасибо за помощь. В следующий раз обязательно увеличим патологию, чтобы лучше было видно.