У нас раскрутка известна. Насчет родинок и прочего "шанкра" посмотреть внешне. Если нет "шанкру" сделать "боковую" определиться с тенюхой, где она, разрезать, если на томограммах "личико" покажет, так на консультацию к областную онкологическую контору. Наш диагностический минимум заканчивается. А в "конторе" и КТ и прочие высокое технологии, да и спецов....
Да уж...Валентин Львович - это мастер- класс...особенно по поводу "Насчет родинок и прочего "шанкра" посмотреть внешне. Если нет "шанкру"...."
А я то надеялся на детальное обсуждение и пару - тройку сломаных копий))))...
Вызвал, осмотрел лично, нашел, обозначил, проконтролировал....отпустил с богом....( у него частые пневмонии в анамнезе, перестраховаться было не лишним)...
Случай хороший, показательный, практически показательный, особенно для наших прекрасный молодых коллег...
Спасибо Виктор Григорьевич за случай. Нас читают и смотрят много интернов и клин ординаторов (точно знаю) из нескольких медицинских академий, а следовательно, Ваш случай - вложение в будущее, самое прекрасное вложение.
А если серьезно - вчера такой же случай на флюшке - и кричать пожар как-то неудобно, и писать норму страшновато - все большое начинается с малого, если что, то завтра даже абитуриент тебе укажет на твою несостоятельность сегодня.
Одну минуточку, не расходимся! Осознавая нашу ответственность перед множеством интернов, клинордов и прочих академиков, обращаю внимание специалистов по раскручиванию сосков, родинок и прочего "шанкра" на возможное противоречие сложившейся здесь интерпретации фундаментальным наукам: физиологии, стереометрии и арифметике.
То, что мы видим отчётливо в передней проекции и то, что неотчётливо, но «вставленное» в колечко в задней проекции, либо одно из них может быть внутрилёгочным объектом. В передней проекции ОНО видимо под передним отрезком IIребра и задним VI. В задней проекции под передним отрезком IIIребра и задним VII, то есть по любому ниже на межреберье и это не объяснить наклоном и поворотом, но можно объяснить разной глубиной вдоха. Лёгочные структуры движутся при дыхании независимо от рёбер, но вот чтобы кожа так двигалась…. Да и форма (насколько могу судить поданным изображениям) отличается.
Смещение (при желании) можно конечно объяснить разным положением лопатки, но… автор просил совета. Посоветую снять ещё раз заднюю с отведением лопатки и выложить здесь, не усиливая контраст (оставить максимум гребёнки по гистограмме), его усилить никогда не поздно.
Петрович, спасибо за столь детальный "разбор полетов". Но это действительно - "оно". Просто при проведении рентгенограммы в задней проекции мы постарались максимально приблизить образование к деке стойки, из за этого получился некоторый наклон назад и небольшой поворот. А когда я спрашивал совета, то ждал ответа примерно в таком плане - если остались сомнения -то нужна контрольная прицельная рентгеноскопия на фоне наличия наружной контрастной отметки образования.... которая, кстати...и была проведена...
Никакой наклон и поворот не даст смещение вверх-вниз на одну величину по отношению и к передним и к задним отд. рёбер. Только дыхание, да ещё значительное перемещение кожи… вместе с лопаткой (?)… сомнительно всё же. А проверить, видимо, не удастся.
Никакой наклон и поворот не даст смещение вверх-вниз на одну величину по отношению и к передним и к задним отд. рёбер. Только дыхание, да ещё значительное перемещение кожи… вместе с лопаткой (?)… сомнительно всё же. А проверить, видимо, не удастся.
Почему же....мужчина из часто болеющих...пару- тройку пневмоний у него уже было...на "флюшке" мне еще около полутора лет работать (пока смена появится)...так что с ним еще пересекусь...специально вызывать не буду...скопически его смотрел...
Вообще, ранее, в застойно-застольные времена, все эти "измы" мы хорошо расскручивали при помощи рентгеноскопии, особенно, когда появилось УРИ, некоторые, правда, называли РЭОП.
Жду Ваших мнений....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Все нормально Виктор Григорьевич!
Может быть Вы не нажали кнопочку "Вставить"?
Наверное)))) мой "чайникизм" неизлечим))))
Спасибо за помощь!!!
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
А, от той "тенюхи" справа какие жалобы?
Не должно быть жалоб от "той" тенюхи...
А жалоб от той тенюхи и нет))))...но как раскрутить))))?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
У нас раскрутка известна. Насчет родинок и прочего "шанкра" посмотреть внешне. Если нет "шанкру" сделать "боковую" определиться с тенюхой, где она, разрезать, если на томограммах "личико" покажет, так на консультацию к областную онкологическую контору. Наш диагностический минимум заканчивается. А в "конторе" и КТ и прочие высокое технологии, да и спецов....
Да уж...Валентин Львович - это мастер- класс...особенно по поводу "Насчет родинок и прочего "шанкра" посмотреть внешне. Если нет "шанкру"...."
А я то надеялся на детальное обсуждение и пару - тройку сломаных копий))))...
Вызвал, осмотрел лично, нашел, обозначил, проконтролировал....отпустил с богом....( у него частые пневмонии в анамнезе, перестраховаться было не лишним)...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Случай хороший, показательный, практически показательный, особенно для наших прекрасный молодых коллег...
Спасибо Виктор Григорьевич за случай. Нас читают и смотрят много интернов и клин ординаторов (точно знаю) из нескольких медицинских академий, а следовательно, Ваш случай - вложение в будущее, самое прекрасное вложение.
бывает подобным образом, тока у меня скрепкой) приходится соски раскручивать))) а потом оказывается что это не соски, а депозиты...
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Сначала передняя и задняя проекции, а уж потом крутить соски
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Ну, соски раскручивать приятнее, чем родинки...
Какая же всё-таки интересная у нас профессия
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Особенно в разных позициях - передней, задней, боковой...
А если серьезно - вчера такой же случай на флюшке - и кричать пожар как-то неудобно, и писать норму страшновато - все большое начинается с малого, если что, то завтра даже абитуриент тебе укажет на твою несостоятельность сегодня.
Одну минуточку, не расходимся! Осознавая нашу ответственность перед множеством интернов, клинордов и прочих академиков, обращаю внимание специалистов по раскручиванию сосков, родинок и прочего "шанкра" на возможное противоречие сложившейся здесь интерпретации фундаментальным наукам: физиологии, стереометрии и арифметике.
То, что мы видим отчётливо в передней проекции и то, что неотчётливо, но «вставленное» в колечко в задней проекции, либо одно из них может быть внутрилёгочным объектом. В передней проекции ОНО видимо под передним отрезком II ребра и задним VI. В задней проекции под передним отрезком III ребра и задним VII, то есть по любому ниже на межреберье и это не объяснить наклоном и поворотом, но можно объяснить разной глубиной вдоха. Лёгочные структуры движутся при дыхании независимо от рёбер, но вот чтобы кожа так двигалась…. Да и форма (насколько могу судить поданным изображениям) отличается.
Неоднозначно всё
Смещение (при желании) можно конечно объяснить разным положением лопатки, но… автор просил совета. Посоветую снять ещё раз заднюю с отведением лопатки и выложить здесь, не усиливая контраст (оставить максимум гребёнки по гистограмме), его усилить никогда не поздно.
Неоднозначно всё
Петрович, спасибо за столь детальный "разбор полетов". Но это действительно - "оно". Просто при проведении рентгенограммы в задней проекции мы постарались максимально приблизить образование к деке стойки, из за этого получился некоторый наклон назад и небольшой поворот. А когда я спрашивал совета, то ждал ответа примерно в таком плане - если остались сомнения -то нужна контрольная прицельная рентгеноскопия на фоне наличия наружной контрастной отметки образования.... которая, кстати...и была проведена...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Никакой наклон и поворот не даст смещение вверх-вниз на одну величину по отношению и к передним и к задним отд. рёбер. Только дыхание, да ещё значительное перемещение кожи… вместе с лопаткой (?)… сомнительно всё же. А проверить, видимо, не удастся.
Неоднозначно всё
Почему же....мужчина из часто болеющих...пару- тройку пневмоний у него уже было...на "флюшке" мне еще около полутора лет работать (пока смена появится)...так что с ним еще пересекусь...специально вызывать не буду...скопически его смотрел...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Я бы все таки как пометил, снял бы в той же проекции. А если уж задняя то лопатку отвести. А то потом можно чего угодно напридумывать.
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
+))
Неоднозначно всё
сорь)) а как тут нормально изображения вставлять?))) я редко по форумам общаюсь)
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Я поправил изображение.
спасибо большое Валентин Львович)
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Вообще, ранее, в застойно-застольные времена, все эти "измы" мы хорошо расскручивали при помощи рентгеноскопии, особенно, когда появилось УРИ, некоторые, правда, называли РЭОП.