Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Экстренно с подозрением на почечную колику. Девушка 1990 г.р. температура 37.7. Боли в поясничной области. Обзор,15 и 30 минута.
Выскажите Ваши мнения коллеги.
Цель публикации:
А где 30 минута? Только 15
Извиняюсь,вот
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Думаю.здесь Вы найдёте ответ на волнующий Вас вопрос.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Пояснисная дистопия с 2-х сторон ( IMXO). Статья по ссылке хорошая. Сергей, а на УЗИ не смотрели? В принципе и дистопию и конкременты можно увидеть на УЗИ.
Нет Александр,я только в поликлинике на УЗИ могу посмотреть,а на 2й работе только рг. Пытеля дочитываю,по нему и вынес предположение. Но я правостороннюю выставил.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Спасибо Наталия Ивановна,вечером почитаю.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
При дистонии почка неподвижна присмене положения. Снимки лёжа и стоя стандарт...
Можно ссылку на источник ЭТОЙ информации
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Уточню. Не неподвижна, а смещаемость почки остается в пределах нормы - 1 позвонок (кроме тазовой, естесственно).
Согласен, если встал вопрос о нефроптозе, рентгенография стоя/лежа - стандарт.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Книжка Пытеля.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
В норме 12 ребро пересекает левую почку на уровне верхней трети; в данном случае видно ,что верхний полюс левой почки ниже уровня 12 ребра- можно предложить, что левая почка расположена ниже чем в норме.
Значит вопрос останется открытым. Урологи не стали опровергать ЗАКЛЮЧЕНИЕ о дистопии. Какой ДИАГНОЗ был выставлен я уточню. Но обычно,если доктора не согласны сразу звонят и дискутируют. Расхождение чревато штрафами страховщиков
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
+1. У Пытеля написано кстати,если почка функционирует и не беспокоит пациента...пусть это хоть дистопия хоть что то другое...можно жить дальше. Молодую пациентку все же беспокоят жалобы
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
По поводу смещаемости. Да, у Пытеля написано 1 позвонок характерен для нефроптоза 1 ст. А вот приказ по военной экпертизе гласит "смещение на высоту двух позвонков". По ком будем описывать?
💥 вот это и есть царь-вопрос! Сейчас кстати призыв еще полным ходом идет
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
И тут кстати лоханка на уровне 3 позвонка,а у того же Пытеля говорится,самый частый вариант нормы-2й позвонок
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Вот, что на самом деле написано у Пытеля:
***********************************
Почки при нормальных условиях обладают способностью смещаться как в момент акта дыхания, так и при перемене положения тела. Однако эта нормальная подвижность почки не должна превышать длину тела поясничного позвонка данного индивидуума.
******************************************
Подвижность 1 позвонок - норма.
>1 позвонка, но меньше 2 - нефроптоз.
Это соответствует как Пытелю, так и ст. 72 ППРФ 565.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Спасибо, теперь стало ясно
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.