Стоит ли направлять на КТ ОГК, когда есть клин-лаб данные, но ничего на РГ.

DemonKrut аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.01.2017 - 19:44
Публикации: 94

Oleg Vasilyevich wrote:

В данной ситуации, для направления на КТ, в зависимости от конкретного возраста и стажа курения, можно даже сыграть от критериев уместности низкодозной КТ при скрининге рака легкого. Но для того что бы сказать, попадает ли ваш пациент в эту группу, приведенных вами данных не достаточно.

В приведенном мною примере по критериям уместности, КТ неуместна и при подозрении на рак, и при "Acute Respiratory Illness in Immunocompetent Patients" и "подозрении на туберкулез"

А вот если бы пациент был ВИЧ-овый, то уже бы уместность была бы по критериям "Acute Respiratory Illness in Immunocompromised Patients"

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 26 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17484

DemonKrut wrote:
. Я же предположил, что сейчас Вы работаете на КТ, и к Вам каждый день приходит куча направленных больных без существенных на то показаний и оснований после РГ-на, и поэтому Вы негативно к таким делам относитесь.

Не только в этом. Создается впечатление, что при наличии КТ кабинета в ЛПУ, мозг классического рентгенолога зачастую атрофируется за ненадобностью.

Андрей Юрьевич

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Андрей Юрьевич wrote:

Даже не знаю, что и сказать: 33 года на рентгене, 8 лет на КТ, это как?

 

Это супер, Андрей Юрьевич. Таким и должен быть современный рентгенолог. В наше время нельзя разделять рентгенологов на классиков и КТ-логов. Много патологии  пропускается по обычным снимкам. 

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Андрей Юрьевич wrote:

 Создается впечатление, что при наличии КТ кабинета в ЛПУ, мозг классического рентгенолога зачастую атрофируется за ненадобностью.

 

И это еще одно "за" за изменения подготовки радиологов.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 26 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17484

lara wrote:
. В наше время нельзя разделять рентгенологов на классиков и КТ-логов.

Это примерно то же самое, что объединять врачей ЭКГ и Эхо-КГ.

Андрей Юрьевич

Helgi_Mammutti аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2017 - 14:46
Публикации: 90

Андрей Юрьевич wrote:

lara wrote:
. В наше время нельзя разделять рентгенологов на классиков и КТ-логов.

Это примерно то же самое, что объединять врачей ЭКГ и Эхо-КГ.

Не понял данного тезиса. А как Вы смотрите на то что один и тот же кардиолог лечит пациента и делает ему ЭхоКГ и коронарографию? 

Helgi Mammutti

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 26 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17484

Helgi_Mammutti wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

lara wrote:
. В наше время нельзя разделять рентгенологов на классиков и КТ-логов.

Это примерно то же самое, что объединять врачей ЭКГ и Эхо-КГ.

Не понял данного тезиса. А как Вы смотрите на то что один и тот же кардиолог лечит пациента и делает ему ЭхоКГ и коронарографию? 

Должно быть несколько разных сертификатов. Такие кардиологи бывают?

Андрей Юрьевич

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Андрей Юрьевич wrote:

Это примерно то же самое, что объединять врачей ЭКГ и Эхо-КГ

.

Да, и еще кардиологов в придачу ( это мой взгляд на подготовку специалистов). Мне, например, не хватает знаний по ЭКГ (делаю Эхо-КГ)

Не представляю себе коронарографиста, не знающего Эхо-КГ.

 

 

 

 

Helgi_Mammutti аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2017 - 14:46
Публикации: 90

Андрей Юрьевич wrote:

Helgi_Mammutti wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

lara wrote:
. В наше время нельзя разделять рентгенологов на классиков и КТ-логов.

Это примерно то же самое, что объединять врачей ЭКГ и Эхо-КГ.

Не понял данного тезиса. А как Вы смотрите на то что один и тот же кардиолог лечит пациента и делает ему ЭхоКГ и коронарографию? 

Должно быть несколько разных сертификатов. Такие кардиологи бывают?

Бывают. Но, извините, я живу не в России, в ближне-дальнем зарубежье - Финляндии.

Helgi Mammutti

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Андрей Юрьевич wrote:

Такие кардиологи наверное еще и оперируют сами?

 

 

Грань между терапией и диагностикой существует, и найти ее можно.

Не пойму, Вы против?

Войти Зарегистрироваться