Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
женщина пришла от гастроэнтеролога на исследование с залобами на правую половину кишечника.в 2015 году была Р-скопия : дискинезия Толстой кишки погипертоническому типу, хроническая илеоцекальная недостаточность . Делали операцию . Есть старый снимок , не цифровой.
Можно мнение коллег : это петли тонкого кишечника наслоились вследствие недостаточности заслонки баугиниевой или дефект наполнения слепой кишки?
Цель публикации:
На цифровых снимках патологических изменений не нахожу.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Тоже ничего плохого не вижу. Рялом с илиоцекальным углом что-то похожее на иглы, или клипсы.
Коментарии рентгенограммы от 2015 г. - тугое заполнениетолстой кишки значительным! количеством бария. Заключение - дискенезия толстой кишки по гипертоническому типу, хроническая илеоцекальная недостаточность является (мое мнение) субъективной трактовкой рентгенологического метода прошлых лет и, как следствие, необоснованные оперативные вмешательства. Развитие и доступность эндоскопии подтвердили это. Ирригоскопия не эффективна при банальных неспецифических колитах, не говоря о дискинезиях. "Заброс" контраста в тонкую кишку является нормой и зависит от ее количества и времени исследования, а газ при двойном контрастировании всегда ее заполняет; при колоноскопии же последний проникает на большом протяжении. Более того, надо добиваться заполнения терминального отдела подвздошной кишки для полноценного исследования илеоцекальной области. Проф. Я.Д. Витебский (г. Курган) по протяженности "заброса" бария в тонкую кишку делил илеоцекальную недостаточность на степени и разработал методики хирургического лечения наложением поперечных анастомозов; проводил Всесоюзные семинары-декадники "Основы клапанной гастроэнтерологии" (мы с хирургом и лаборантом были участниками 29-го! в 1988 г.). Я бы в данном случае ограничился заключением - органических изменений толстой кшки не выявлено.
Рентгенограммы толстой кишки этого года с двойным контрастированием. Мое мнение и заключение - состояние после операции: ... (из эпикриза). Показана ФКС. в протоколе отметил сомнения в полученной рентгенологической картине при исследовании.
Интересно, как хирурги оценили состояние больной, какой диагноз, показания и какую операцию провели: - по"ликвидации илеоцекальной недостаточности или фиксации слепой кишки при ее "подвижности"?
Более подробно о "ДК толстой кишки ..." см. на моем сайте Радиомед. С уважением, Ю. Бодров.