Rg ОГК. Множественные округлые тени.

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Пациент 1986г.р. Архива нет. Поступил в терапевтическое отделение с жалобами на кашель, температуру до 38 (в течении около двух недель), слабость. Из анамнеза: ведёт асоциальный образ жизни. Флюорографию много лет не проходил. Больше пока ничего неизвестно.

У кого какие мнения будут, коллеги?

ID:61071
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 13 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

На первое место в дифряд -  Mts, далее Tbc, саркоидоз. Уточнить по поводу ВИЧ.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 23 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11769

Метастазы.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 13 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

А может быть и септическая пневмонияhttps://radiomed.ru/cases/pnevmoniya-13


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

NIL wrote:

На первое место в дифряд -  Mts,

 

+1 Наиболее часто у молодых видел при семиноме, рак слюнной железы.Конечно, это не весь дифф.ряд. Не в\в наркоман?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 13 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

И всё ж анамнез и t не исключают пневмонию. Динамика покажет.

 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Если думать о сепсисе - смотрим клапаны правых камер.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

NIL wrote:

А может быть и септическая пневмонияhttps://radiomed.ru/cases/pnevmoniya-13

+ 1 , потом мтс

Не нам судить…

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

ПОПА. Другого не могу написать. Лечим пневмонию и исключаем мтс. Посмотрите мошонку, в таком возрасте мтс оттуда.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Извините за невежество, но здоровый интерес превалирует над всем остальным. что такое ПОПА?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 23 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11769

И меня извините. Первый раз слышу про ПОПУ.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Септическая пневмония. Дальше - метастазы.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

Игорь Ким wrote:

Извините за невежество, но здоровый интерес превалирует над всем остальным. что такое ПОПА?

То место на каком сидите.

elena0803 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 11:27
Публикации: 386

Игорь Ким wrote:

Извините за невежество, но здоровый интерес превалирует над всем остальным. что такое ПОПА?

Ни знаю если я правильна поняла. Но реально есть случаи когда на вопрос:

- Что скажете Доктор?

Хочется ответить:

- Что, что Ж....

PS: Каждый думает в меру своей.........

VEF

Gorbovsky аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2011 - 18:05
Публикации: 348

Метастазы семиномы.

Было бы величайшей ошибкой думать (с)

elena0803 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 11:27
Публикации: 386

Пока писала, и ответ появился.

Значит правильно поняла  я вас уважаемый.

smiley

VEF

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Не всегда бывает понятен русский язык, извините. Язык рентгенограмм более конкретный.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 23 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11769

Понял! Это она, которая есть, а слова такого нет.

Dix аватар
Dix
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 26.12.2013 - 17:53
Публикации: 1030

На прошедшей недели пациента перевели в ПИТ, состояние тяжёлое, сделали контроль (в истории болезни нового, кроме ухудшения состояние, пока ничего не было).

Извините за качество снимка.

 

Приложения: 
rg_ogk._mnozhestvennye_okruglye_teni_kontrol.jpg
elena0803 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 11:27
Публикации: 386

Что лечат?

VEF

Dix аватар
Dix
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 26.12.2013 - 17:53
Публикации: 1030

elena0803, двухстороннюю пневмонию.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 23 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11769

Не проходит пневмония на фоне лечения. Метастазы.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 13 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Считаю, что есть динамика. За пневмонию. А воздух в мягких на контрольном снимке мне чудится?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dix аватар
Dix
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 26.12.2013 - 17:53
Публикации: 1030

NIL, снимок лёжа, плохого качества.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 13 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Dix wrote:

 снимок лёжа, плохого качества.

И всё ж  в верхних отделах грудной клетки подкожная эмфизема упорно мерещится


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сергей Кузьминов wrote:

Не проходит пневмония на фоне лечения. Метастазы.

А ведь такой "скиалогический выкрутас" может дать и саркоидоз...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

NIL wrote:

 И всё ж  в верхних отделах грудной клетки подкожная эмфизема упорно мерещится

Мерещится..., так ведь реанимация...