Молодая женщина 26 лет. Травма год назад (избита мужем). Поступает, якобы, с тупой травмой живота, хотя свежую травму отрицает. Ваше мнение об увиденном.. ну и о пациентке
Навскидку - вывих головки плечевой кости справа, добавочный шейные ребра, по всей видимости выпот справа, водможно и над диафрагмой - базальный, дополнительный "горбик" по левому контуру сердца. Про позвоночник ничего не скажу, выкладывайте боковую.
Навскидку - вывих головки плечевой кости справа, добавочный шейные ребра, по всей видимости выпот справа, водможно и над диафрагмой - базальный, дополнительный "горбик" по левому контуру сердца. Про позвоночник ничего не скажу, выкладывайте боковую.
Про "брюхо" - типичная аркодообразная структура, возможно разрыв левого купола диафрагмы?
Перелом задних фрагментов ребер слева, возможно свежие, возможно консолидированные, трудно оринтироваться.
1. Вывиха головки правого плеча нет - это проекционно.
2. Шейные ребра - не спорю, но это дело второстепенное.
3. Бока нет - дежурный лаборант провел стандартное, как Вы любите говорить, исследование по направлению дежурного хирурга.
4. "типичная аркодообразная структура" - маловато для данного брюха будет
...больше хотелось...всего побольше...как говаравал один мультяшный герой
..
5. О выпоте справа не спорю, есть.
6. С разрывом диафрагмы слева поспорю - далеко не факт.
(кстати - случай с разрывом имеется, правда исходники не очень, переснято, но во всей красе и в динамике - после ДТП...выставлю обязательно)
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Не знаю, не знаю. Кавитас гленоидалис справа одна-одинешенька. Проекционностью "это не объяснисть
Да, я и не спорю и спорить не буду, по одной-то прямой рентгенограмме...рисковано даже предполагать.
Ещё как объяснить! Порой сам удивляюсь. (Поначалу часто спрашивал про вывих (как, когда) - отвечали, что нет и не было)
При вывихе впадина запустевает полностью (была пара случаев)!
Также не думаю про повреждения левого купола диафрагмы - всё на месте.
По ОБП - картина толстокишечной непроходимости (вследствие... :? ), перегиб желудка!.. Не увидел переломов рёбер (автор уточнит!
),
а в остальном согласен с Валентином Львовичем!
PS. - Валентин Львович, про ап-т не забыли?..
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
А вообще похоже на т.н. "Острый живот".
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
А вывиха головки нет - это уже проходили не однажды.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)