Изменения обусловлены массивным спондилёзом L3-L4 - как последствием длительной компенсации сколиоза. Работа, дети?
Люмбоишалгия может не давать отображения на рентгенограмме.
А почему Вы решили, что спондилёзом? Всё-таки костные разрастания идут как продолжение замыкающих пластинок, а не загибаются типичными крючками?
Ну да, типичные крючки - это скобки. А здесь большой клюв. Клювовидные остеофиты. При остеохондрозе краевые остеофиты замыкательных пластинок не только являются их продолжением, но в типичных случаях, ещё расходятся друг от друга, являются расходящимися. Здесь эти самые остеофиты очень далеко "продолжаются", но все же стремяться срастись. Но активный образ жизни пациентки, по видимому, не дает им это сделать. Спондилёз и остеохондроз обычно сочетаются. Но в данном случае я отдал предпочтение спондилёзу. В векторе вопроса автора.
А если нет латеролистеза или есть? Как это повлияет на лечение и заключение? М.б. призыв в армию? Или на олимпийские игры? Спондилез, деф. спондилоартроз и не надо лохматить...
Навряд ли можно ожидать отсутствие хондроза у человека в 55 лет. Не говоря уж про человека с такими изменениями позвоночника. Остеохондроз (на мой взгляд) здесь несомненен. +1 к латеролистезам. Согласен с компенсаторным характером усов.
На мой взляд, имеет место остеохондроз L3. Сколиоз поясничного отдела вправо с осевой ротацией влево L2 - L4 и торсия L3. Бокового листеза не вижу.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Изменения обусловлены массивным спондилёзом L3-L4 - как последствием длительной компенсации сколиоза. Работа, дети?
Люмбоишалгия может не давать отображения на рентгенограмме.
С Уважением, Дмитрий.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Ну да, типичные крючки - это скобки. А здесь большой клюв. Клювовидные остеофиты. При остеохондрозе краевые остеофиты замыкательных пластинок не только являются их продолжением, но в типичных случаях, ещё расходятся друг от друга, являются расходящимися. Здесь эти самые остеофиты очень далеко "продолжаются", но все же стремяться срастись. Но активный образ жизни пациентки, по видимому, не дает им это сделать. Спондилёз и остеохондроз обычно сочетаются. Но в данном случае я отдал предпочтение спондилёзу. В векторе вопроса автора.
С Уважением, Дмитрий.
Зачем загружать изображения с телефона, искажаются же. Латеролистез имеется, правосторонний лестничный L3, L4.
Коллега NIL, а что такое осевая ротация позвонка? Если есть осевая, значит и другие виды ротаций, фронтальная, например, или сагиттальная?
Андрей Юрьевич
Замечание по поводу осевой ротации принимаю. Не подумала. На увеличенном снимке вижу листе L 2 влево м.б. на 0,5 см, а вот по поводу L 3 сомневаюсь.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А если нет латеролистеза или есть? Как это повлияет на лечение и заключение? М.б. призыв в армию? Или на олимпийские игры? Спондилез, деф. спондилоартроз и не надо лохматить...
На мой взгляд, это очевидно.
Андрей Юрьевич
А мне так видится.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Даже, если принять ваш вариант, вы сами нарисовали эти ступеньки листезов.
Андрей Юрьевич
Ну так я ж признала свои ошибки!
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Здравствуйте, приехали. Листезы - это нарушение статики, как его не отразить.
Андрей Юрьевич
Теперь, да. А до этого
- нет.
Андрей Юрьевич
+1 к мнению А.Ю. Правосторонние латеролистезы L3, L4.
Но раз есть листез,то и хондроз есть. Он всё же серьёзнее спондилёза. Или я опять не права?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Навряд ли можно ожидать отсутствие хондроза у человека в 55 лет. Не говоря уж про человека с такими изменениями позвоночника. Остеохондроз (на мой взгляд) здесь несомненен. +1 к латеролистезам. Согласен с компенсаторным характером усов.
С уважением,
спасибо за комментарии, а левосторонний листез L2 тоже имеется?
Остеохондроз, надеюсь. Конечно есть, высота дисков снижена очевидно.
Андрей Юрьевич
А так не расцениваю, L2 на месте стоит.
Андрей Юрьевич