Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1787/P1010498.JPG?itok=kcmGRFHM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1787/P1010499.JPG?itok=JJmFLmgG
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1787/P1010500.JPG?itok=rFXHvdHX
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1787/P1010502.JPG?itok=gzmpvz8y
ID:3253
Тут явно не только спондилолистез щель тела замыкательные пластинки склерозированы.
L3 не попадает в строго боковую проекцию, поэтому не четко дифференцируется капитальная замыкающая пластинка. А деструкции тела, по-моему, нет.
Для деструкций не плохо бы томограммы.
Пожалуйста вот Вам и томограммы))
Виктор.
А Ваше мнение о причине пораженя диска L2-3 -дегенерация?
Виктор.
Вроде кроме дегенерации ничего подозрительного...
Хорошие КТ. Но, вернемся к тому, что было выставлено ранее - к рентгенограммам.
А, что это за кругленькая "штукенция"?
Незаращение дужки или рашелина?
На мой взгляд, имеет место дискартрогенная нестабильность, что, в какой то мере, также способствовало антелистезу тела Л5, имеет место недоразвитие нижних суставных отростков 5 поясничного позвонка.
Да, и участок "остеопороза" внушает сомнения.
Помеченное стрелочкой тоже надо как-то объяснить.
Я лично не вижу недоразвития нижних суставных отростков у L5, а вижу щель спондилолиза в межсуставном отделе дуги. И зачем цепляться к неясным тенеобразованиям, если есть КТ?
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Вставлю и я свои "пять копеек" по поводу "вакуум-феномена" диска L5-S1, который хорошо видно на КТ, но дифференцируется он и на боковой рентгенограмме. что лишний раз подтверждает дегенеративный характер процесса.
Кстати, Виктор Владимирович, Вы позволите мне использовать боковые томограммы с демонстрационной целью на своем сайте?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Я не цепляюсь уважаемая, а высказываю, то, что вижу. У нас "это" называется "комментарий", хотя по всей видимости, с учетом Ваших пожеланий, можно будет заменить термином "цеплялка".
Вот только, что-то никто КТ не комментирует, в том числе и ВЫ.
Видимо, всем все понятно, как и мне, вот и не комментируют.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Хорошо, что понятно всем...
Вот так пока я спал тут была битва...
На счёт КТ ньюансинк, была выполнена в декабре 2009 г. Используйте в любых целях, без ссылок на источник получения))
И мне лично тоже непонятен "мягкотканный", если так его можно назвать, компонент вокруг диска L2-3, на декабрьском КТ его нет и в помине..
вот добавим (опять же декабрьские)
Виктор.
Я думаю, это не мягкотканный компонент, плотность то костная. Это тень является отображением спондилеза, а также склероза замыкательных пластинок. И на декабрьских КТ это тоже есть.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Да не мягкотканная, ко какая-то слабоинтенсивная и неоднородная.
Виктор.
Заключительное слово автора случая?
С какой целью проводилось КТ поясничного отдела позвоночника после рентгенографии? Любые дегенеративно-дистрофические изменения в отделах позвоночного столба приоритет МРТ.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
К своему сожелению ответ - один не знаю что и сказать... отправил на консультацию к онкологу...(процентов 70 что зря
Виктор.
Ну, как появится информация, очень интересно с ней ознакомится.