Согласно монографии Л. Д. Линденбратена и Л. Б. Наумова «Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких», Москва : Медицина, 1972., или только Л.Б. Наумова «Диагностические алгоритмы и обучающие программы (методические указания для студентов медицинского вуза), Новосибирск, 1972, кальцинаты в круглой тени = туберкулома:
– круглая тень – окружена со всех сторон неизмененной легочной тканью – контуры четкие – структура неоднородная – кальцинации - включения кальцинатов = туберкулома
Однако за 50 лет кое что добавилось (rentgenogram.ru): выделяют «доброкачественые» и «злокачественные» типы кальцинаций в очаге / образовании:
- «Доброкачественный» тип: диффузный, центральный, ламинарный (слоистый, скорлуповидный), «попкорн»;
- «Злокачественный» тип: эксцентричный, мультифокальный
В качестве примера: Ж, 36 лет, заболела в начале августа 2024 г. – першение в горле, кашель с желтой мокротой, получала антибактериальную терапию, кашель оставался, На КТ ОГК от 28.08.24 - выявлено объемное образование около 12-14мм, с эксцентричными кальцинатами в структуре, на КТ ОГК с КУ от 12.09.24 - образование несколько увеличилось (до 15мм), появились спикулы, копит контраст. Заключение: ЗНО. Пациентка направлена в специализированное лечебное учреждение.
Интересно, что на ФГ ОГК за полтора месяца до заболевания, от 27.06.24 - и рентгенологом, и алгоритмами ИИ - патологических изменений не выявлено.
Спасибо, было интересно почитать
Fiat lux!
Андрей Юрьевич, так пациенту была сделана операция?
- очень рад 🙏
Андрей Юрьевич
- нет, в публикации поставлен значок "Верификация не ожидается"
Андрей Юрьевич
Ясно, спасибо!