Флюорографические будни!

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Пациентка 1977г.р., пришла закрывать больничный (уже 5-й день на больничном), чувствует себя сносно, хотя вначале была и t до 38, кашель. Вначале снимок не делали, т.к. врач ничего плохого не наслушала, ОРВИ.

ID:84880
Цель публикации: 
А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Пнемония в язычковых сегментах.

Анатолий Петрович

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Обратился к архиву. В прошлом, 2019 году, жалоб не было, но т.к. еще более ранние архивные снимки вообще без патологии, объяснил для себя (и для пациентки тоже), как ограниченный фиброз, возможно вследствие перенесенной на ногах пневмонии (пациентка пневмонию отрицала). Выставляю весь имеющийся ряд.

P.S. Была еще флюшка за 2016 с нормой, но ее, к сожалению, не удалось достать.

Приложения: 
1.1977.05.04.12.jpg2.1977.10.12.14.jpg3.1977.18.04.19.jpg4.1977.18.04.19.lev_.bok_.jpg5.1977.13.04.20.jpg6.13.04.20.lev_.bok_.jpg
Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Что делать, лечить пневмонию (возм.плевро-) с контролем, или на КТ, а потом что там скажут? Я остановился на 1-м варианте, а там будет видно динамике. А каково Ваше мнение, коллеги?

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

А. Горюнов wrote:

Пнемония в язычковых сегментах.

Я думаю, что и в S8 тоже.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

Игорь Иванович wrote:

А. Горюнов wrote:

Пнемония в язычковых сегментах.

 и в S8 тоже.

+1

Игорь Иванович wrote:

... лечить пневмонию (возм.плевро-) с контролем,

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Клиника+лаборат.данные+КТ. Без этого,  только предположения.

Анатолий Петрович

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Посмотрел архив, а в 19 году  уже были изменения, которые усилились в 20 году.  Локальный процесс, не пропустить бы онкологию.

Анатолий Петрович

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

NIL wrote:

Игорь Иванович wrote:

А. Горюнов wrote:

Пнемония в язычковых сегментах.

 и в S8 тоже.

+1

Игорь Иванович wrote:

... лечить пневмонию (возм.плевро-) с контролем,

+1

+ 1

Не нам судить…

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 19 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9108

А. Горюнов wrote:

Клиника+лаборат.данные+КТ. Без этого,  только предположения.

+1. С учётом архивных снимков без КТ не обойтись. Можно, конечно, полечить.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 4 минуты назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4548

 не пропустить бы онкологию#7. Затемнение в язычковых сегментах

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

А. Горюнов wrote:

Посмотрел архив, а в 19 году  уже были изменения, которые усилились в 20 году.  Локальный процесс, не пропустить бы онкологию.

Я же написал в шапке, что в 2019 году остановились, как ограниченный фиброз (хотя может быть что угодно?), возможно после перенесенной пневмонии (хотя пациентка это отрицает). Проследить было нельзя, т.к. до 19 года ближайший архив 2014.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Игорь Иванович wrote:

А. Горюнов wrote:

Посмотрел архив, а в 19 году  уже были изменения, которые усилились в 20 году.  Локальный процесс, не пропустить бы онкологию.

Я же написал в шапке, что в 2019 году остановились, как ограниченный фиброз (хотя может быть что угодно?), возможно после перенесенной пневмонии (хотя пациентка это отрицает). Проследить было нельзя, т.к. до 19 года ближайший архив 2014.

В 2019 г. остановились на фиброзе (или, что угодно?), т.е. были неясности, которые до конца не уточнили, не дообследовали. В 2020 году, в этом же месте, более выраженные изменения   уже требуют  не динамического контроля, а более углубленного дообследования.

Анатолий Петрович

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

А. Горюнов wrote:

В 2019 г. остановились на фиброзе (или, что угодно?), т.е. были неясности, которые до конца не уточнили, не дообследовали. В 2020 году, в этом же месте, более выраженные изменения   уже требуют  не динамического контроля, а более углубленного дообследования.

Спасибо, будем смотреть по динамике лечения...

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 2321

А. Горюнов wrote:

Клиника+лаборат.данные+КТ. Без этого,  только предположения.

+2