IMXO: думаю, можно написать в заключении: (такая- то) пневмония, положительная динамика, полное( или неполное) разрешение.
По большому счету, как Вы напишите, в принципе будет правильно, если это устроит клиницистов, так как каких-либо запрещающих документов, по этому поводу не припомню. Впрочем, это частное мнение, если я неправ, надеюсь коллеги поправят.
Коллеги! Есть ли возможность показать (сканы или просто текст) 2-3 описания covid-ных КТ-исследований, сформулированным согласно "Стандартизированному протоколу описания результатов компьютерной томографии органов грудной клетки при вирусной пневмонии"? Буду благодарен.
Коллеги! Есть ли возможность показать (сканы или просто текст) 2-3 описания covid-ных КТ-исследований, сформулированным согласно "Стандартизированному протоколу описания результатов компьютерной томографии органов грудной клетки при вирусной пневмонии"? Буду благодарен.
Коллеги! Есть ли возможность показать (сканы или просто текст) 2-3 описания covid-ных КТ-исследований, сформулированным согласно "Стандартизированному протоколу описания результатов компьютерной томографии органов грудной клетки при вирусной пневмонии"? Буду благодарен.
Просто как пример, раз другие молчат, как сам пишу, ни в коем случае не претендуя на истину в последней инстанции, "я так вижу" (с):
====\
Грудная клетка правильной формы.
Состояние легочной ткани:
- локализация – двусторонняя;
- субплевральные полосы ретикулярных уплотнений и участков консолидации на фоне «матового стекла» во всех долях.
- распределение – периферическое и центральное
- объем поражения – меньше 25%
Проходимость бронхов сохранена
В плевральных полостях содержимого не выявлено.
Средостение не смещено. Структуры средостения дифференцированы. Дополнительных образований не выявлено.
-- пятнистые зоны интенсивного «матового стекла», внутренней исчерченности по типу «булыжной мостовой», очагами консолидации во всех долях легких (более 3-х участков «матового стекла» более 5см по максимальному диаметру),
- распределение –периферическое и центральное
- объем поражения –около 75%
Проходимость бронхов сохранена
В плевральных полостях содержимого не выявлено.
Средостение не смещено. Структуры средостения дифференцированы. Дополнительных образований не выявлено.
Лимфатические узлы - не увеличены.
Кардио-торакальный индекс – не увеличен (N - до 50%). В полости перикарда содержимого не выявлено.
Подмышечные лимфатические узлы не увеличены.
Костный каркас грудной клетки - деструкций и новообразований не выявлено,
КТ-признаки изменений в позвоночнике, характерных для дегенеративно-дистрофических процессов (межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза).
- пятнистые зоны «матового стекла», внутренней исчерченности, зоны консолидации, ретикулярные уплотнения во всех долях;
- распределение – диффузное (периферическое и центральное), больше справа;
- объем поражения – справа - более 75%, слева – 50-75%
Проходимость бронхов сохранена
В плевральных полостях содержимого не выявлено.
Средостение несколько смещено вправо. Структуры средостения дифференцированы. Дополнительных образований не выявлено.
Лимфатические узлы - не увеличены.
Кардио-торакальный индекс – 54% (N - до 50%). В полости перикарда содержимого не выявлено.
Подмышечные лимфатические узлы не увеличены.
Костный каркас грудной клетки - деструкций и новообразований не выявлено,
КТ-признаки изменений в позвоночнике, характерных для дегенеративно-дистрофических процессов (межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза).
Мягкие ткани грудной клетки - без особенностей.
Заключение: КТ-признаки двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии (тяжелая/критическая степень (КТ4), стадия разгара (пиковая) и поэтапного обратного развития
- кардиомегалии 1 (первой) степени
=======\
Грудная клетка правильной формы.
Состояние легочной ткани:
- в нижней доле правого легкого (S10) – единичный участок «обратного гало» (35мм по длинной оси) перифокального «матового стекла» с нечеткими контурами, дисковидного ателектаза с нечеткими контурами
- объем поражения – меньше 25%
- в верхней доле правого легкого – фиброзные тяжи, плотные очаги и кальцификаты
Проходимость бронхов сохранена
В плевральных полостях содержимого не выявлено.
Средостение не смещено. Структуры средостения дифференцированы. Дополнительных образований не выявлено.
Лимфатические узлы - не увеличены.
Кардио-торакальный индекс – не увеличен (N - до 50%). В полости перикарда содержимого не выявлено.
Кальцинаты интимы коронарных артерий,.
Костный каркас грудной клетки - деструкций и новообразований не выявлено, целостность костей сохранена;
КТ-признаки изменений в позвоночнике, характерных для дегенеративно-дистрофических процессов (межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза).
Мягкие ткани грудной клетки - без особенностей.
Заключение: КТ-признаки участка вирусной пневмонии в нижней доле правого легкого (легкая степень (КТ1); посттуберкулезных изменений в верхней доле правого легкого
IMXO: думаю, можно написать в заключении: (такая- то) пневмония, положительная динамика, полное( или неполное) разрешение.
По большому счету, как Вы напишите, в принципе будет правильно, если это устроит клиницистов, так как каких-либо запрещающих документов, по этому поводу не припомню. Впрочем, это частное мнение, если я неправ, надеюсь коллеги поправят.
Коронавирусный панкреатит https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S142439032030154X
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Коллеги! Есть ли возможность показать (сканы или просто текст) 2-3 описания covid-ных КТ-исследований, сформулированным согласно "Стандартизированному протоколу описания результатов компьютерной томографии органов грудной клетки при вирусной пневмонии"? Буду благодарен.
Заранее БОЛЬШОЕ спасибо!
Очень хороший вопрос для вечера пятницы.
Андрей Юрьевич
Тем не менее, по вохможности ⚡️
Лично я - только утром вторника
Андрей Юрьевич
Наверное забыли 😌
Каюсь, забыл, постараюсь в четверг
Андрей Юрьевич
Просто как пример, раз другие молчат, как сам пишу, ни в коем случае не претендуя на истину в последней инстанции, "я так вижу" (с):
====\
Грудная клетка правильной формы.
Состояние легочной ткани:
- локализация – двусторонняя;
- субплевральные полосы ретикулярных уплотнений и участков консолидации на фоне «матового стекла» во всех долях.
- распределение – периферическое и центральное
- объем поражения – меньше 25%
Проходимость бронхов сохранена
В плевральных полостях содержимого не выявлено.
Средостение не смещено. Структуры средостения дифференцированы. Дополнительных образований не выявлено.
Лимфатические узлы - не увеличены.
- аксиальная (хиатальная) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, 4х4см
Кардио-торакальный индекс – 57% (N - до 50%). В полости перикарда содержимого не выявлено.
Костный каркас грудной клетки - деструкций и новообразований не выявлено, целостность костей сохранена;
КТ-признаки изменений в позвоночнике, характерных для дегенеративно-дистрофических процессов (межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза).
Мягкие ткани грудной клетки - без особенностей.
Заключение: КТ-признаки двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии (умеренная степень (КТ2), стадия поэтапного обратного развития;
- кардиомегалии 1 (первой) степени;
- аксиальной (хиатальной) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
==============\
Грудная клетка правильной формы.
Состояние легочной ткани:
- локализация – двусторонняя,
-- пятнистые зоны интенсивного «матового стекла», внутренней исчерченности по типу «булыжной мостовой», очагами консолидации во всех долях легких (более 3-х участков «матового стекла» более 5см по максимальному диаметру),
- распределение –периферическое и центральное
- объем поражения –около 75%
Проходимость бронхов сохранена
В плевральных полостях содержимого не выявлено.
Средостение не смещено. Структуры средостения дифференцированы. Дополнительных образований не выявлено.
Лимфатические узлы - не увеличены.
Кардио-торакальный индекс – не увеличен (N - до 50%). В полости перикарда содержимого не выявлено.
Подмышечные лимфатические узлы не увеличены.
Костный каркас грудной клетки - деструкций и новообразований не выявлено,
КТ-признаки изменений в позвоночнике, характерных для дегенеративно-дистрофических процессов (межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза).
Мягкие ткани грудной клетки - без особенностей.
Заключение: КТ-признаки двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии (тяжелая степень (КТ3/КТ4), стадия разгара
=======\
МСКТ грудной клетки
ЭЭД = 10мЗв
Грудная клетка правильной формы.
Состояние легочной ткани:
- локализация – двусторонняя,
- пятнистые зоны «матового стекла», внутренней исчерченности, зоны консолидации, ретикулярные уплотнения во всех долях;
- распределение – диффузное (периферическое и центральное), больше справа;
- объем поражения – справа - более 75%, слева – 50-75%
Проходимость бронхов сохранена
В плевральных полостях содержимого не выявлено.
Средостение несколько смещено вправо. Структуры средостения дифференцированы. Дополнительных образований не выявлено.
Лимфатические узлы - не увеличены.
Кардио-торакальный индекс – 54% (N - до 50%). В полости перикарда содержимого не выявлено.
Подмышечные лимфатические узлы не увеличены.
Костный каркас грудной клетки - деструкций и новообразований не выявлено,
КТ-признаки изменений в позвоночнике, характерных для дегенеративно-дистрофических процессов (межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза).
Мягкие ткани грудной клетки - без особенностей.
Заключение: КТ-признаки двусторонней полисегментарной вирусной пневмонии (тяжелая/критическая степень (КТ4), стадия разгара (пиковая) и поэтапного обратного развития
- кардиомегалии 1 (первой) степени
=======\
Грудная клетка правильной формы.
Состояние легочной ткани:
- в нижней доле правого легкого (S10) – единичный участок «обратного гало» (35мм по длинной оси) перифокального «матового стекла» с нечеткими контурами, дисковидного ателектаза с нечеткими контурами
- объем поражения – меньше 25%
- в верхней доле правого легкого – фиброзные тяжи, плотные очаги и кальцификаты
Проходимость бронхов сохранена
В плевральных полостях содержимого не выявлено.
Средостение не смещено. Структуры средостения дифференцированы. Дополнительных образований не выявлено.
Лимфатические узлы - не увеличены.
Кардио-торакальный индекс – не увеличен (N - до 50%). В полости перикарда содержимого не выявлено.
Кальцинаты интимы коронарных артерий,.
Костный каркас грудной клетки - деструкций и новообразований не выявлено, целостность костей сохранена;
КТ-признаки изменений в позвоночнике, характерных для дегенеративно-дистрофических процессов (межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза).
Мягкие ткани грудной клетки - без особенностей.
Заключение: КТ-признаки участка вирусной пневмонии в нижней доле правого легкого (легкая степень (КТ1); посттуберкулезных изменений в верхней доле правого легкого
- атеросклероза коронарных артерий.
=====\
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич, вопрос: как Вы определяете об'ем (%) поражения легочной ткани при вирусной пневмонии?
Анатолий Петрович