Формализованные протоколы. Органы желудочно-кишечного тракта.

Протокол рентгенологического исследования органов желудочно – кишечного тракта от 04.03.2014.

Рентгенологическое исследование органов желудочно-кишечного тракта проведено по стандартной методике методами цифрового рентгенотелевидения и прицельной рентгенографии в типичных проекциях.

Общая скиалогическая картина пищеварительной трубки свидетельствует об обычной рентгеноанатомической ориентировке и стандартных рентгеноанатомических соотношениях.

При обзорном рентгенотелевидении органов брюшной полости патологических изменений не обнаружено.  Со стороны поясничного отдела позвоночника .

Глотка, пищевод и кардия свободно проходимы для водной взвеси сернокислого бария.

ПИЩЕВОД обычного расположения, формы и размеров. Контуры пищевода ровные, чёткие, стенка эластичная. Складки слизистой оболочки в количестве 3 – 4 прослеживаются на всем протяжении. Контрастная взвесь по пищеводу проходит за 4 сек, что свидетельствует об его нормотоническом состоянии. Области физиологических сужений пищевода без особенностей. При пробе Вальсальвы эпифренальная ампула формируется обычно, угол Гисса в пределах нормы, функциональная кардия без особенностей.

ЖЕЛУДОК обычного расположения, формы и размеров. Натощак пуст. В процессе заполнения контрастной взвесью перистола обычная.  Желудок расправляется по ортотоническому типу, по своим анатомо – функциональным характеристикам соответствует  нормостеническому конституциональному типу. После полного расправления желудка пилорический канал располагается на уровне 2 - 3 поясничных позвонков. Свод (дно желудка) без особенностей. Просвет желудка обычный.

Контуры желудка  по малой кривизне ровные, четкие;  по большой  кривизне – равномерно  зазубренные. 

Складки  слизистой  оболочки располагаются по магистральному типу, они обычного калибра, шириной до 4 – 6 мм., эластичные, пластичные.

Перистальтические волны симметричные, средней амплитуды, они начинаются в верхней трети тела желудка, прослеживаются в дистальном направлении на всем протяжении и заканчиваются  антральной систолой типа концентрического сокращения. Ритм перистальтики – через 20 – 25 сек., частота – 3 в минуту, продолжительность перистальтики – 20 – 25 сек.

В  процессе  исследования  количество  жидкости  в  желудке  умеренно  нарастает. Активная и пассивная смещаемость желудка обычная. Через 30 минут в желудке 1/3 контрастной взвеси. Опорожнение желудка – эвакуация происходит ритмично.

ЛУКОВИЦА 12-ти перстной кишки  обычного расположения, треугольной формы, размеры стандартные. Контуры луковицы ровные, чёткие, стенка эластичная. Складки слизистой оболочки без особенностей. Пассаж контрастной взвеси по луковице обычный.  При исследовании  в 1 и 2 косых проекциях дополнительной информации не выявлено. 

Разворот петли 12- перстной кишки  и  постбульбарные отделы  без особенностей. Флексура дуодено – еюналис без особенностей. Слизистая оболочка постбульбарных отделов без особенностей, пассаж контрастной взвеси по постбульбарным отделам обычный.

Смещаемость 12-ти перстной кишки обычная.

ТОНКАЯ КИШКА   контрастирована на значительном протяжении обычно,  рисунок её перистый, смещаемость достаточная,   моторно – эвакуаторная функция тонкой кишки обычная.

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Со стороны глотки, пищевода, желудка, 12-ти перстной и тонкой кишки патологических изменений не выявлено.